Recibido: 15/07/2024
Aceptado: 18/10/2024
Factores
socioeconómicos y su relación con la malnutrición en niños de Latinoamérica
(Original)
Socioeconomic factors and their relationship with
malnutrition in Latin American children (Original)
Anita María Murillo Zavala. Docente
Carrera Laboratorio Clínico. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad
Estatal del Sur de Manabí. UNESUM. Jipijapa. Manabí. Ecuador.
[ anita.murillo@unesum.edu.ec ] [
https://orcid.org/0000-0003-2896-6600 ]
Katherine Micaela
Talledo Mero. Estudiante de Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud
en la Universidad Estatal del Sur de Manabí. UNESUM. Jipijapa. Manabí. Ecuador.
[ talledo-katherine6893@unesum.edu.ec ] [ https://orcid.org/0009-0007-2627-0745 ]
Evelyn Lisbeth Tigua
González: Estudiante de Laboratorio Clínico de la Facultad de Ciencias de la
Salud en la Universidad Estatal del Sur de Manabí. UNESUM. Jipijapa. Manabí.
Ecuador.
[ tigua-evelyn2181@unesum.edu.ec ] [ https://orcid.org/0009-0007-3482-4242 ]
Resumen
América Latina tiene un papel clave en
el avance de la Economía Circular, ya que se enfrenta a importantes obstáculos
en el cambio hacia nuevos modelos de desarrollo económico. A escala mundial,
existe una doble carga de la nutrición: las tasas de malnutrición disminuyen,
pero la obesidad y el sobrepeso aumentan, con diferencias entre regiones. Este
estudio pretende explorar los factores socioeconómicos que influyen en la
desnutrición infantil en América Latina. Se utiliza un enfoque documental
descriptivo y sistemático; la investigación se basa en una revisión de
artículos científicos indexados en bases de datos como PubMed, Elsevier,
Scielo, Redalyc y Google Scholar, centrándose en
estudios publicados entre 2019 y 2024. Los resultados muestran que Ecuador ha
generado un importante cuerpo de investigación que enfatiza el impacto de los
factores socioeconómicos en la desnutrición infantil. En los últimos 20 años,
las tasas de desnutrición entre los niños de 5 a 6 años se han mantenido por
encima del promedio nacional, particularmente en las zonas rurales y entre las
familias de bajos ingresos, con un 71,6% de niños desnutridos de estos grupos.
El estudio subraya que los factores socioeconómicos son determinantes críticos
de la malnutrición infantil en la región. Además, la malnutrición está cada vez
más vinculada a la obesidad, lo que amplía el alcance del problema. Ecuador
aparece como el país con los datos más amplios, lo que refuerza la necesidad de
abordar las desigualdades socioeconómicas para reducir tanto la desnutrición
como la obesidad.
Palabras clave:
economía; malnutrición; desnutrición;
obesidad; mala alimentación; factores
Abstract
Latin
America has a key role to play in advancing the Circular Economy, as it faces
significant obstacles in the shift towards new models of economic development.
Globally, there is a double burden of nutrition: malnutrition rates are
decreasing, but obesity and overweight are increasing, with differences between
regions. This study aims to explore the socioeconomic factors that influence
child undernutrition in Latin America. A descriptive and systematic documentary
approach is used; the research is based on a review of scientific articles
indexed in databases such as PubMed, Elsevier, Scielo, Redalyc
and Google Scholar, focusing on studies published between 2019 and 2024. The
results show that Ecuador has generated an important body of research
emphasizing the impact of socioeconomic factors on child undernutrition. Over
the past 20 years, malnutrition rates among children aged 5-6 years have
remained above the national average, particularly in rural areas and among
low-income families, with 71.6% of malnourished children in these groups. The
study highlights that socioeconomic factors are critical determinants of child
malnutrition in the region. In addition, malnutrition is increasingly linked to
obesity, which widens the scope of the problem. Ecuador appears as the country
with the most extensive data, reinforcing the need to face socioeconomic
inequalities to reduce both malnutrition and obesity.
Keywords: economy, malnutrition, undernutrition; obesity; poor nutrition;
factors
Introducción
América Latina desempeña un papel crucial en la Economía
Circular (EC) ya que enfrenta desafíos importantes en la transición hacia
nuevos modelos de desarrollo económico
La
desnutrición abarca deficiencias nutricionales y sobrealimentación, incluyendo emaciación,
retraso del crecimiento, bajo peso, desequilibrios de vitaminas y minerales,
obesidad, y enfermedades no transmisibles relacionadas con la dieta
América
Latina enfrenta el reto de la coexistencia de malnutrición y obesidad,
especialmente entre niños en edad escolar. La desnutrición afecta el desarrollo
cognitivo, mientras que la obesidad provoca enfermedades como diabetes y
problemas cardiovasculares. Es esencial intervenir temprano, promoviendo
hábitos saludables y evaluando los factores que influyen en la desnutrición
Según
la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2024), se estima que, en 2022, 37
millones de niños menores de 5 años tenían sobrepeso. Esto se ha considerado en
tiempos como un problema de los países de ingreso alto, el sobrepeso va en
aumento en los países de ingreso bajo y mediano. A nivel mundial, la doble
carga nutricional combina la disminución de la malnutrición con el aumento del
sobrepeso. En América Latina, incluyendo Ecuador, persisten desigualdades.
Aunque la desnutrición infantil ha disminuido levemente, el sobrepeso ha
aumentado, con variaciones entre provincias según sus contextos locales
En
Colombia, Osorio et al. (2018) indican que, además de la
situación socioeconómica del hogar, la desnutrición crónica infantil es más
común en hijos de madres con baja autonomía, acceso limitado a salud, adolescentes
o en hogares pobres. En contraste, hijos de madres con mayor educación y mejor
índice de masa corporal tienen menor riesgo. Durante la educación secundaria
tienen menos probabilidades de sufrir desnutrición crónica.
Además,
según Morales et al. (2023), se encontró
que la desnutrición es más común en niños menores de 5 años en los países de
Latinoamérica, con un 20%; se debe a problemas nutricionales, obesidad y otros
factores económicos. Entre los factores de riesgo se encuentran la falta de alimentación
adecuada. En Ecuador, Rivera (2024) asegura
que, la prevalencia de la desnutrición crónica no ha disminuido ni a nivel
nacional ni local, debido a factores socioeconómicos como la pobreza, entre
otras. Es esencial reforzar las medidas nacionales y complementarlas con el
apoyo de políticas locales para mejorar la calidad de vida de los niños.
En
cuanto a esta problemática se han analizado los determinantes de la
desnutrición infantil en Latinoamérica, principalmente desde una perspectiva
socioeconómica; por ello, el presente trabajo se ha planteado como objetivo analizar los factores socioeconómicos y su relación
con la malnutrición en niños de Latinoamérica. La investigación realizada es
resultado de un proyecto de vinculación de la carrera de Laboratorio Clínico
titulado "Capacitación educativa para la malnutrición y condiciones
hematológicas en poblaciones rurales y urbanas de la zona sur de Manabí
2024" Fase I." y articulado con el proyecto de investigación "Caracterización
nutricional, antropométrica, bioquímica, inmunológica y hematológica de la
población en parroquias urbanas y rurales de la zona sur de Manabí".
Desarrollo
La
malnutrición incluye tanto la desnutrición como el sobrepeso, a menudo es resultado
de dietas monótonas y deficientes en nutrientes. La desnutrición en niños se
manifiesta como retraso del crecimiento y carencias nutricionales, mientras que
el sobrepeso se caracteriza por un exceso de peso y una ingesta calórica mayor
al gasto energético. Un individuo puede sufrir desnutrición y sobrepeso al
mismo tiempo, reflejando una compleja problemática nutricional (Robles, 2022).
La
desnutrición se define como "el resultado de una cantidad y/o calidad
inadecuada de nutrientes o una absorción y/o bioutilización
inadecuada de los nutrientes ingeridos debido a enfermedades repetidas una y
otra vez" (Fao et al., 2019, citado en Albuja,
2022, p. 592). A nivel mundial, se estima que la desnutrición infantil
causa alrededor del 45% de todas las muertes infantiles, y alrededor de 8.500
niños mueren a causa de ella cada día. Sin embargo, en este caso nos referimos
principalmente a la desnutrición en los países en desarrollo, donde la
desnutrición por desnutrición es más común
El
sobrepeso y la obesidad son acumulaciones anormales de grasa que afectan la
salud. Su origen es complejo, influenciado por factores genéticos, dieta,
actividad física y sedentarismo. Estas condiciones también conllevan
consecuencias psicosociales, como discriminación y baja autoestima, y aumentan
el riesgo de enfermedades como diabetes e hipertensión
Según
Alvarez (2019) “Los bajos ingresos
familiares generan desnutrición al limitar el acceso a alimentos, condiciones
higiénicas deficientes, mala atención infantil, falta de educación y prácticas
alimentarias inadecuadas” (p. 12). El papel que juega la familia en el cuidado
y apoyo de la nutrición de los niños es importante porque se ha comprobado que
el padre, la madre e incluso la madrastra juegan un papel importante en el
desarrollo del niño, que incluye el tiempo de cuidado, pero también las
condiciones socioculturales, reduciendo así la desnutrición infantil.
Para
detectar la desnutrición, como en cualquier otra patología o situación, es
necesario pensarlo y, para ello, el primer paso es hacer una exploración.
Gracias a los resultados de diversos estudios se sabe que los factores
nutricionales y la implementación del tratamiento nutricional pueden influir en
la evolución del paciente
La
metodología para la realización del trabajo de investigación es de tipo descriptivo, documental sistemático. Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en
bases de datos como PubMed y Elsevier, seleccionando artículos de 2019 a 2024,
además de información de fuentes oficiales como la OMS.
La estrategia de investigación
empleó palabras clave como factores socioeconómicos y desnutrición. Se
revisaron 100 artículos científicos, aplicando criterios de inclusión que
resultaron en 68 artículos relevantes en inglés y español, excluyendo los que
no cumplían con el tema o año requerido.
Criterios de inclusión
·
Artículos
originales e indexados por alguna revista
·
Artículos
completos o resúmenes en español e inglés
·
Artículos
correspondientes a los años de estudio tomados en cuenta (2019 – 2024)
Criterios de exclusión
·
Artículos
o tesis en repositorios académicos
·
Artículos
que no integren información relevante al tema.
Criterios de análisis de información
Posterior a la recolección de información, se ejecutó una
base de datos para organizar y establecer los resultados de dicha información. Se mantienen los principios éticos básicos en la
investigación: autonomía y confidencialidad. El consentimiento informado y la
confidencialidad garantizan la autonomía y protegen la información personal de
la divulgación sin el consentimiento de la persona.
Resultados y análisis de los resultados
Tabla
1. Identificación de los factores socioeconómicos determinantes de la
malnutrición infantil a nivel de Latinoamérica
|
Autor |
Región |
Tipo de metodología |
Fecha de publicación |
Edad |
Factor socio económico |
|
(Reyes et al., 2024). |
Perú |
Revisión
bibliográfica. |
2024 |
Menores de 5 años |
El 13.4% tiene
desnutrición, el 11.7% desnutrición crónica y el 1.7% desnutrición global en
familias de zonas rurales. |
|
(Alvarez, 2019). |
Perú |
Estudio observacional, analítico, correlacional. |
2019 |
Menores de 3 años |
Alimentación no apropiada durante el
primer año de vida, es lo que expresa mayor magnitud y profundidad. |
|
(Rivera et al., 2020). |
Ecuador |
Metodología
cuantitativa. |
2020 |
Menores 6 años |
En los últimos 20
años, la desnutrición infantil ha superado el promedio nacional, afectando al
71.6% de niños rurales y de bajos recursos. |
|
|
Ecuador |
Estudio transversal. |
2020 |
Menores de 5 años |
El 46% de los hogares tiene tres o más
niños, y el 75% de las niñas son de estratos bajos. |
|
|
Chile |
Estudio analítico
de corte transversal. |
2024 |
8-12 años |
Los estudiantes
entre 8 y 12 años que presentaron malnutrición fueron de hogares rurales
(66%) y con un ingreso económico entre los Q1 y Q2 (78%). |
|
|
Colombia |
Estudio de prevalencia analítica. |
2021 |
0- 5 años |
La desnutrición en niños menores de 7
años afectó al 56.2% con padres en unión libre y 75.3% de educación primaria. |
|
(Albuja, 2022). |
Ecuador |
Estudio analítico. |
2022 |
Menores de 5 años |
La edad, sexo,
etnia indígena y escolaridad materna son significativas; el 25% de niños
menores de 5 años tienen desnutrición. |
|
|
Ecuador |
Estudio cuantitativo. |
2022 |
10-5 años |
Relación con el costo del consumo de
una dieta nutritiva. |
|
(Duran et al., 2022). |
Nicaragua |
Estudio cuantitativo |
2022 |
1 de 0- 4 años |
El estado de la
seguridad alimentaria y la nutrición en el mundo, el entorno alimentario
consta de las condiciones físicas, económicas, socioculturales y políticas |
Fuente: Elaborado por los autores.
Análisis de resultados de la tabla 1: se observa una gran cantidad de estudios realizados en
Ecuador que indican que los factores socioeconómicos son determinantes de la
desnutrición infantil (Robles, 2022). En los últimos 20 años, la desnutrición
fue más prevalente en niños de 5 a 6 años, especialmente en el 71.6% de padres
de bajo nivel económico y en poblaciones rurales (Alvarez,
2019). Las madres adolescentes y las familias disfuncionales también están
relacionadas con la desnutrición. En países como Chile, Perú y Colombia, la
malnutrición afecta principalmente a familias rurales e indígenas.
Tabla
2. Descripción de la
deficiencia nutricional y sus parámetros hematológicos en niños de Latinoamérica
|
Autor |
|
Región |
Edad |
Deficiencias nutricionales |
Parámetros hematológicos |
|
|
|
Latinoamérica |
1-7 años |
La malnutrición, la
carencia de vitamina A, los trastornos por carencia de yodo y las anemias
nutricionales. |
Recuento de glóbulos
rojos (GR). Recuento de glóbulos blancos (GB). Hematocrito y hemoglobina. Índices
hematimétricos |
|
(Reyes et al., 2024). |
|
Latinoamérica |
1-5 años |
La desnutrición abarca
emaciación, retraso del crecimiento e insuficiencia ponderal, reflejando un
peso o talla insuficiente para la edad. |
Eritrocitos,
Hematocrito, Hemoglobina, glóbulos blancos, índice eritrocitario, plaquetas. |
|
|
|
Latinoamérica |
menores de 5 años |
La dieta de las personas de menor nivel socioeconómico
es menos saludable. |
De los niños el 12.13%
presentaban valores disminuidos de hemoglobina. |
|
(Ramos
et. al, 2020). |
|
Latinoamérica |
menores de 5 años |
Entre los principales
hallazgos de esta investigación, está una alta prevalencia de desnutrición
crónica o retardo en talla (25,4%) en los niños y niñas de la muestra de
estudio. Según IMC/edad el
11,81% de los menores presentaron 9,8% por exceso y 2,4% por defecto. |
Los niños con
desnutrición crónica presentaron una disminución del 20% del valor normal de
hemoglobina y hematocrito. El 15% de los niños con
desnutrición presentaron valores de hemoglobina menores de 10 mg/dl siendo el
36% y valores de VCM normales. |
Fuente: Elaborado por los
autores.
Análisis de resultados de la tabla 2: en América Latina, se identificaron varios problemas de
deficiencia nutricional, incluyendo desnutrición, deficiencia de vitamina A,
trastornos por deficiencia de yodo y anemia nutricional (Fonseca et al., 2020).
Las dietas de las personas en niveles socioeconómicos bajos son menos
saludables (Pinos et al., 2021). La desnutrición grave se define como un peso
muy bajo en relación con la altura, poniendo en riesgo la vida del niño (Reyes et
al., 2024). Los parámetros hematológicos clave incluyen el recuento de glóbulos
rojos y hemoglobina, en que el 27,5% de los niños desnutridos presentaron
niveles bajos.
Discusión
El
presente trabajo revela que en Ecuador hay una gran cantidad de artículos que
indican que los factores socioeconómicos son determinantes de la desnutrición
infantil (Robles, 2022). En los últimos 20 años, la desnutrición ha superado el
promedio nacional en niños de 5 a 6 años, alcanzando el 71.6% entre padres de
nivel económico bajo y en población rural (Alvarez,
2019). Estos niños presentan características sociodemográficas como tener
madres adolescentes y vivir en familias disfuncionales (Reyes et al., 2024).
Además, estudios en Chile, Perú y Colombia muestran que un 66% de los
estudiantes de 8 a 12 años con desnutrición provienen de hogares rurales con
bajos ingresos.
Por
otro lado, se concuerda con Fonseca et al. (2020) en que la desnutrición, junto
con la deficiencia de vitamina A, los trastornos por carencia de yodo y la
anemia nutricional, contribuyen a que las dietas de los niveles socioeconómicos
más bajos sean menos saludables (Pinos et al., 2021). La malnutrición grave en
niños se refleja en un peso muy bajo respecto a su estatura, amenazando
funciones vitales y pudiendo ser mortal. Los parámetros de diagnóstico son el
recuento de glóbulos rojos y el hematocrito. Alrededor del 27,5% de los niños
desnutridos tienen hemoglobina baja, con un aumento de plaquetas. La
malnutrición se relaciona cada vez más con la obesidad, medida a través del
índice de masa corporal y la circunferencia de cintura (Duran et al., 2022).
La malnutrición se asocia principalmente a la obesidad,
aunque este concepto abarca un ámbito más amplio. En los niños, el riesgo de
obesidad puede evaluarse mediante el índice de masa corporal y el perímetro de
la cintura, lo que ayuda a su seguimiento y a la adopción de hábitos
saludables. La malnutrición también incluye el bajo peso al nacer y las
carencias de vitaminas y minerales (Duran et al., 2022), y está vinculada tanto
al bajo peso como a la obesidad.
Conclusiones
Se
analizaron los factores socioeconómicos y su relación con la desnutrición
infantil en América Latina y se encontró que el país con mayor información
sobre este tema en América Latina es Ecuador. Esto demuestra que los factores
socioeconómicos son los determinantes de la desnutrición en los niños entre 5 y
6 años.
Se
identificaron factores socioeconómicos clave en la desnutrición infantil,
caracterizada por deficiencias de vitamina A, yodo y anemias nutricionales. Los
parámetros hematológicos relevantes incluyen el recuento de glóbulos rojos,
eritrocitos y hematocrito, con niveles bajos de hemoglobina en los niños
desnutridos.
Es
de singular importancia revelar que existe una relación significativa entre la pobreza
y la malnutrición, ya que los recursos limitados restringen el acceso a los
alimentos esenciales, lo que repercute negativamente en la nutrición de los
niños.
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