Recibido: 15/07/2024 Aceptado: 13/10/2024
Sedentarismo y sobrepeso como
factores de riesgo para la diabetes tipo 2 en adolescentes (Revisión).
Sedentary lifestyle and overweight as risk factors for
type 2 diabetes in adolescents (Review).
Zavala Hoppe Arianna Nicole. Licenciada en Laboratorio Clínico, Magister
en Ciencias de Laboratorio Clínico. Universidad Estatal del Sur de
Manabí. Docente de la carrera de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la
Salud. Jipijapa-Ecuador.
arianna.zavala@unesum.edu.ec https://orcid.org/0000-0002-9725-4511
Baque Pincay Daniela Sugeidy.
Estudiante investigador de la Carrera de Laboratorio Clínico. Universidad
Estatal del Sur de Manabí. Facultad Ciencias de la Salud. Jipijapa-Ecuador.
baque-daniela4500@unesum.edu.ec https://orcid.org/0009-0004-2629-6505
Benavidez Toala
Diego Abraham. Estudiante investigador de la Carrera de Laboratorio Clínico.
Universidad Estatal del Sur de Manabí. Facultad Ciencias de la Salud. Jipijapa-Ecuador.
benavidez-diego2584@unesum.edu.ec https://orcid.org/0009-0005-0749-0430
Bravo Saldarreaga
Rosse Waleska. Estudiante investigador de la
Carrera de Laboratorio Clínico. Universidad Estatal del Sur de Manabí. Facultad
Ciencias de la Salud. Jipijapa-Ecuador.
bravo-rosse3713@unesum.edu.ec https://orcid.org/0009-0007-5801-4711
Resumen
El sedentarismo y el sobrepeso en adolescentes están vinculados
a un aumento significativo del riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y otras
enfermedades crónicas. A nivel global, la falta de actividad física y malos
hábitos alimenticios contribuyen al incremento de estos problemas de salud,
especialmente en países de bajos y medianos ingresos. Estudios en regiones como
Ecuador y Manabí destacan la urgente necesidad de medidas preventivas para
reducir la incidencia de estas enfermedades en jóvenes. El objetivo del estudio
fue determinar la relación del sedentarismo y el sobrepeso como factores de
riesgo para el desarrollo de diabetes tipo 2 en los adolescentes a nivel
global. La metodología empleada consistió en una investigación con diseño
documental y el tipo de estudio explicativo y bibliográfico. Los resultados
arrojaron que la diabetes tipo 2 en adolescentes está aumentando globalmente
debido a la obesidad, sedentarismo y factores genéticos, lo que conlleva graves
complicaciones. En países como México y Ecuador la prevalencia es alta, con un
50% de adolescentes con diabetes y obesidad en México y un posible aumento del
175% en Ecuador. Se concluye que el aumento de la diabetes tipo 2 en
adolescentes se atribuye al sedentarismo y al sobrepeso, los cuales generan
resistencia a la insulina y complicaciones severas. Para abordar esta
situación, es crucial adoptar estrategias de prevención que fomenten estilos de
vida activos y saludables, así como realizar la detección temprana para mejorar
la calidad de vida y mitigar el impacto global de la enfermedad.
Palabras clave:
adolescentes; diabetes tipo 2; prevención; sedentarismo; sobrepeso
Abstract
Sedentary lifestyles and overweight in adolescents are linked to a
significant increase in the risk of developing type 2 diabetes and other
chronic diseases. Globally, lack of physical activity and bad eating habits
contribute to the increase of these health problems, especially in low- and
middle-income countries. Studies in regions such as Ecuador and Manabí
highlight the urgent need for preventive measures to reduce the incidence of
these diseases in young people. The objective of the study was to determine the
relationship between sedentary lifestyles and overweight as risk factors for
the development of type 2 diabetes in adolescents at a global level. The methodology
employed consisted of a documentary research design and the type of study was
explanatory and bibliographic. The results showed that type 2 diabetes in
adolescents is increasing globally due to obesity, sedentary lifestyle and
genetic factors, which lead to serious complications. In countries such as
Mexico and Ecuador the prevalence is high, with 50% of adolescents with
diabetes and obesity in Mexico and a possible increase of 175% in Ecuador. It
is concluded that the increase in type 2 diabetes in adolescents is attributed
to sedentary lifestyles and overweight, which generate insulin resistance and
severe complications. To face this situation, it is crucial to adopt prevention
strategies that promote active and healthy lifestyles, as well as early
detection to improve the quality of life and mitigate the overall impact of the
disease.
Keywords: adolescents; type 2
diabetes; prevention; sedentary lifestyle; overweight
Introducción
La diabetes, a lo largo del tiempo,
puede llevar a un estilo de vida sedentario, al incremento del peso corporal,
presión arterial elevada y niveles crónicos de colesterol. Estos problemas
están estrechamente relacionados con hábitos alimenticios poco saludables, que
promueven el sobrepeso y la obesidad. Siete de las diez principales causas de
muerte en la actualidad son enfermedades no transmisibles, según las
Estadísticas Sanitarias Mundiales de la OMS. Este aumento es particularmente
preocupante entre los adolescentes, ya que más del 80% de ellos no alcanza el
mínimo recomendado de una hora de actividad física diaria ni mantiene una
alimentación adecuada. Esta situación contribuye al sedentarismo y al
sobrepeso, factores de riesgo significativos para el desarrollo de diabetes a
nivel global (Vázquez et al., 2019).
En los últimos años, se ha demostrado
que la falta de actividad física representa un grave riesgo para la salud de
niños y jóvenes, siendo motivo de preocupación a nivel mundial. Chile y
Venezuela se catalogan como los países con las tasas más altas de sedentarismo
infantil en Latinoamérica. Esta tendencia, que afecta tanto a niños como niñas,
ha crecido significativamente, con un porcentaje del 23,8% en niños y 28,7% en
niñas que tienen una actividad física escasa o nula. En Colombia, el 91% de los
jóvenes mayores de 15 años son sedentarios, mientras que
en Perú, el 73% de la población no realiza actividad física alguna y el 86,4%
realiza menos de tres sesiones de 30 minutos por semana (Vázquez et al., 2019).
En un estudio efectuado en Ecuador se
observó que el 26% de los jóvenes a nivel nacional presentaba obesidad debido
al sedentarismo y una alimentación inadecuada. Este fenómeno biológico se
define como un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y las
gastadas. La obesidad es un factor de riesgo para enfermedades no
transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2,
entre otras. La diabetes tipo 2 está estrechamente relacionada con la obesidad
y forma parte del llamado síndrome metabólico. En la última década, el número
de jóvenes obesos en Ecuador se ha multiplicado por diez, lo que agrava esta
situación (Semprún et al., 2023).
Manabí es una provincia donde la
mayor parte de la población sigue una dieta alta en calorías, carbohidratos y
grasas. Esto se debe al alto consumo de arroz, plátanos, harinas y grasas
saturadas. Además, existe insuficiencia de actividad física o sedentarismo
entre los habitantes. Estos factores contribuyen al incremento del riesgo de
desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA). Las
provincias que registraron el mayor número de fallecimientos por esta
enfermedad fueron Santa Elena, Guayas, Manabí, Los Ríos y Santo Domingo. Por
otra parte, los estudios en el cantón Jipijapa han revelado que los riesgos
nutricionales contribuyen al desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2. Estos
hallazgos subrayan la necesidad de promover la salud para reducir la incidencia
de esta enfermedad en la sociedad (Semprún et al.,
2023).
Detectar tempranamente los factores
de riesgo asociados al desarrollo de la diabetes tipo 2 en adolescentes es
crucial para implementar medidas que contribuyan a disminuir su aparición y las
complicaciones relacionadas. En este contexto, se llevó a cabo una revisión
sistemática con el propósito de determinar la prevalencia de la diabetes tipo 2
en adolescentes con sobrepeso u obesidad por factor de sedentarismo, en el cual
se procede con la formulación de la siguiente pregunta ¿cuál es la relación del
sedentarismo y el sobrepeso como factores de riesgo?
Materiales y métodos
La presente investigación es de
diseño documental y el tipo de estudio es explicativo y bibliográfico. Se
realizó una revisión bibliográfica de artículos científicos en idioma
castellano y portugués en revistas indexadas en Scopus,
Biomed Central, Scielo y Science
Direct. Para la recopilación de información se utilizaron palabras claves tales
como: prevalencia, incidencia, factores determinantes, diabetes. Se empleó el
uso del boleano “and”,
“or” ya que el interés fue examinar las publicaciones
acerca de la relación del sedentarismo y el sobrepeso como factores de riesgo
para el desarrollo de diabetes tipo 2 en los adolescentes a nivel global.
Se incluyó todo artículo en
castellano y portugués publicado en los años correspondientes a los últimos
cinco años (2019 a 2024). Se analizaron los materiales y métodos de cada
artículo, cuyo diseño cumpliera con los criterios definidos, se seleccionaron
para resultados aquellos artículos con definición clara acorde a los objetivos,
y con conclusiones acordes a los resultados del análisis. Se exceptuó todo
artículo con información insuficiente y publicada en años inferiores al 2018, además,
los trabajos publicados que no permitieron acceso libre.
Análisis y discusión de los resultados
Tabla 1. Fundamentación
teórica de la diabetes tipo 2 en los adolescentes a nivel global.
|
Autor/ Autores |
Año de estudio |
Cuidad o País |
Metodología |
Resultados |
Ref. |
|
Vintimilla et al. |
2019 |
Ecuador |
Estudio documental |
La diabetes tipo 2 es común y puede causar complicaciones
graves. Además, provoca altos niveles de glucosa en sangre. |
(Vintimilla et al., 2019) |
|
Ramírez et al. |
2019 |
México |
Estudio
cuantitativo, observacional, de corte transversal y prospectivo |
La
Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que afecta la producción y uso de
insulina, siendo la Diabetes tipo 2 la más común. |
(Ramírez et al., 2019) |
|
Valdés et al. |
2019 |
Cuba |
Estudio observacional de tipo descriptivo transversal |
La diabetes mellitus es una de las principales
enfermedades no transmisibles y un gran desafío del siglo XXI por su alta
morbimortalidad. |
(Valdés et al., 2019) |
|
Guisado |
2022 |
Australia |
Estudio descriptivo de corte transversal |
La
diabetes mellitus causa muchas amputaciones no traumáticas y tiene una
relación compleja con úlceras del pie. |
(Guisado,
2022) |
|
Chia-Po et al. |
2021 |
China |
Estudio retrospectivo |
La combinación de tuberculosis y diabetes en Asia está en
aumento, ya que la diabetes agrava la tuberculosis y facilita su propagación. |
(Chia-Po et al.,
2021) |
Fuente:
Elaborado por los autores.
Análisis de la
tabla 1: La tabla presenta una revisión en cuanto
a la fundamentación teórica sobre la diabetes tipo 2 en adolescentes a nivel
global, con un enfoque en países latinoamericanos como Ecuador, México,
Colombia, Perú y Cuba, lo que refleja la relevancia del tema en esta región.
Los estudios recopilados en el periodo 2019-2024 utilizan diversas
metodologías, incluyendo estudios documentales, revisiones bibliográficas y
observacionales. Los resultados destacan que la diabetes tipo 2 es una
enfermedad crónica en aumento en la población adolescente, asociada a factores
de riesgo como el sobrepeso y la obesidad. Asimismo, subraya la necesidad de
comprender mejor los factores de riesgo, tratamientos y estrategias de
prevención para abordar el aumento de la diabetes tipo 2 en adolescentes,
especialmente en países en desarrollo con recursos limitados.
Tabla 2. Factores de
riesgo para el desarrollo de diabetes tipo 2 en los adolescentes a nivel global
|
Autor/ Autores |
Año de estudio |
Cuidad o País |
Metodología |
Resultados |
Ref. |
|
Rodríguez et al. |
2019 |
Nueva York |
El estudio es transversal |
Falta de actividad física,
disminución del colesterol de lipoproteínas de alta densidad, glucemia en
ayunas elevada. |
(Rodríguez et al., 2020) |
|
Arteaga et al. |
2017 |
Perú |
El estudio es de diseño descriptivo transversal |
Aumento del índice de masa corporal, hipertensión
arterial, los antecedentes familiares de diabetes tipo 2. |
(Arteaga et
al., 2017) |
|
Garrochamba |
2021 |
Estados Unidos |
El estudio es de revisión
retrospectiva |
HbA1c prediabética y alanina aminotransferasa elevada,
obesidad. |
|
|
2021 |
Colombia |
El estudio es Cuantitativo |
Sedentarismo, exceso ponderal, presión arterial
sistólica y diastólica, glucosa, colesterol. |
(Alustiza et al., 2021) |
|
|
Mangione et al. |
2022 |
México |
El estudio es de corte transversal |
Condiciones comórbidas crónicas, dislipidemia, hígado
graso no alcohólico. |
(Mangione et al., 2022) |
Fuente: Elaborado por los
autores.
Análisis de la
tabla 2: La tabla muestra que los factores de riesgo en adolescentes son
más frecuentes al momento de realizar estudios en aquellas metodologías en
donde se aborda la diversidad geográfica como en Nueva York, Perú, E.E.U.U,
Colombia, Jipijapa/Ecuador, Panamá, Brasil, México, República Dominicana, lo
que se da gracias a la obesidad por falta de actividad física donde los
antecedentes familiares y el aumento del índice de masa corporal son los
factores más fuertes, con las razones de riesgo más altas indican asociaciones
muy significativas ya que los factores como étnicos, hipertensión, dislipidemia
y sedentarismo son asociaciones más moderadas, pero aun así son estadísticas
significativas graves. Estos resultados subrayan
la importancia de intervenciones en la dieta y el estilo de vida, especialmente
en adolescentes.
Tabla 3. Relación del
sedentarismo y el sobrepeso con la diabetes tipo 2 y otras comorbilidades en
los adolescentes a nivel global
|
Autor/ Autores |
Año de estudio |
Ciudad o País |
Metodología |
Sedentarismo y el sobrepeso |
Comorbilidades |
Ref. |
|
Chong et al. |
2019 |
Ecuador |
Estudio descriptivo transversal |
De 400 participantes, el 80% de los adolescentes con
niveles elevados de glucosa muestran que el sedentarismo y la obesidad son
factores clave en el desarrollo de diabetes. |
Hipertensión arterial, alteración de las células beta. |
(Chong et al., 2019) |
|
López et al. |
2019 |
México |
Estudio
transversal analítico |
El
58% de adolescentes con hábitos sedentarios y el 41% con sobrepeso mostraron
un alto riesgo de diabetes. |
Riesgo
cardiovascular, pre hipertensión, hipertrigliceridemia. |
(López et al., 2019) |
|
Prieto et al. |
2021 |
Cuba |
Estudio analítico (observacional de cohorte prospectivo) |
El 59,4% de los adolescentes con presión arterial elevada
tenían uno o dos factores de riesgo como sedentarismo u obesidad. |
Hipertensión arterial. |
(Prieto et al., 2021) |
|
Sánchez |
2022 |
Cuba |
Estudio
descriptivo, analítico, retrospectivo, caso/control |
La
obesidad y el sedentarismo están relacionados con un alto riesgo de diabetes. |
Dislipidemias,
cardiopatía isquémica, osteoarticular, hipotiroidismo, asma bronquial. |
|
|
Játiva et al. |
2022 |
Ecuador |
Análisis descriptivo con revisión bibliográfica |
Menos del 25% de adolescentes son activos físicamente;
sedentarismo y obesidad están estrechamente relacionados con la diabetes. |
Presión arterial alta, resistencia a la insulina. |
(Játiva et al., 2022) |
Fuente: Elaborado
por los autores.
Análisis de la tabla 3: Los
estudios revisados revelan una fuerte asociación entre el sedentarismo, el
sobrepeso y el riesgo de diabetes tipo 2 en adolescentes. En México el 50% de
los pacientes con diabetes presentan ambos factores, mientras que en Ecuador el
80% de los adolescentes con niveles altos de glucosa también tienen un riesgo
elevado de diabetes debido a la obesidad y la inactividad física. Además, se
proyecta un alarmante aumento del 175% en la prevalencia de diabetes en
Ecuador. Estos factores también están vinculados a comorbilidades como
enfermedades cardiovasculares, hipertensión, dislipidemia y problemas
metabólicos. En Cuba el 45% de los adolescentes sedentarios y el 50% con
obesidad abdominal enfrentan mayores riesgos de complicaciones de salud. En
España el 80-90% de los casos de diabetes tipo 2 se atribuyen al sedentarismo y
la obesidad, destacando la urgente necesidad de estrategias de prevención a
nivel global.
Discusión
En el marco
de esta investigación, se realizó una revisión exhaustiva de artículos
científicos de alto impacto, publicados entre 2019 y 2024 en bases de datos
como SciELO, Pubmed, Medigraphic
y Elseiver, en inglés y español. Los resultados
obtenidos se alinean con los objetivos del estudio, que se centran en examinar
la relación del sedentarismo y el sobrepeso como factores de riesgo para el
desarrollo de diabetes tipo 2 en los adolescentes a nivel global. A
continuación, se presentan los hallazgos más relevantes:
En la tabla
1 se hace referencia al primer objetivo, donde los autores Vintimilla et al. (2019) y Ramírez
et al. (2019) concordaron en
sus investigaciones que la diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica que
presenta una tendencia creciente en su prevalencia y gravedad entre la
población adolescente a nivel global. Esta condición se caracteriza por una
resistencia a la insulina, lo que conlleva una disminución en la utilización
efectiva de esta hormona, resultando en niveles elevados de glucosa en sangre.
No obstante, Chia-Po et al. (2021) y Guisado (2022) difieren con los autores mencionados anteriormente
puesto que presentan perspectivas disímiles respecto a la interrelación entre
diabetes y tuberculosis en Asia, lo que introduce un contexto epidemiológico
único. Además, asocian la diabetes mellitus tipo 2 con amputaciones no
traumáticas, las cuales guardan una relación compleja con las úlceras del pie
diabético. También resaltan la importancia de considerar factores de riesgo
étnicos, genéticos y familiares que influyen en la alta incidencia de diabetes
tipo 2 en adolescentes, subrayando la necesidad de contemplar contextos
específicos en el estudio y manejo de esta enfermedad. Para avalar esta
información, Vintimilla et al. (2019)
exponen en
su indagación, que la diabetes tipo 2 en jóvenes es una enfermedad crónica que
se caracteriza por hiperglucemia, producida por defectos en la secreción y/o
acción de la insulina. Su incidencia está aumentando rápidamente a nivel
mundial, especialmente en adolescentes y niños, debido a factores como
obesidad, falta de actividad física y determinantes sociales de salud. La
diabetes tipo 2 es un problema de salud pública que requiere atención oportuna
para prevenir complicaciones y secuelas, y considerar los determinantes
sociales de salud es crucial para abordar esta enfermedad.
En
la tabla 2 se hace referencia al segundo objetivo, los autores Rodríguez et al. (2020), Arteaga et al. (2017) y Alustiza
et al. (2021) coincidieron con sus
estudios donde subrayan la necesidad de un enfoque integral para abordar la
diabetes tipo 2 en adolescentes, que involucra tanto la prevención como la
intervención temprana basada en los factores de riesgo identificados donde se
da el aumento del índice de masa corporal, hipertensión arterial, los
antecedentes familiares de diabetes tipo 2. Sin embargo, los autores Garrochamba (2024) y Mangione et al. (2022) mencionan una gran
combinación de factores cardiometabólicos, HbA1c
prediabética y alanina aminotransferasa elevada y obesidad, en lo que respectas
a su estilo de vida, lo que añade una perspectiva más amplia sobre la
influencia de los hábitos y el entorno en la salud metabólica, que muestra
relieve la influencia de los cambios hormonales y del crecimiento en el riesgo
de diabetes.
Para corroborar esta información, Weiner et al. (2023) en su estudio han demostrado un alto porcentaje de
adolescentes con condiciones comórbidas crónicas, dislipidemia, hígado graso no
alcohólico, cardiometabólicos, presión arterial,
lípidos elevado e inflamación, complicaciones agudas, glucosa, inactividad física,
pubertad, antecedentes familiares. En general este campo muestra
una serie de estudios que abordan los factores de riesgo para el desarrollo de
la diabetes tipo 2 en adolescentes a nivel global, abarcando desde factores
genéticos y metabólicos hasta hábitos de vida y antecedentes familiares,
revelando la prevalencia de estos factores que varían según la región
geográfica y las características de la población estudiada, subrayando la
necesidad de enfoques personalizados en la prevención y el manejo.
En la tabla 3 se evidenció que el
sedentarismo y el sobrepeso están directamente relacionados con un mayor riesgo
de desarrollar diabetes tipo 2 y otras comorbilidades en adolescentes a nivel
global. Los autores Chong et al. (2019) y
López et al. (2019) concuerdan en que
aproximadamente del 50% al 80% de los adolescentes con diabetes también
presentan hábitos sedentarios y sobrepeso, lo que contribuye significativamente
al desarrollo de enfermedades como la hipertensión arterial y la alteración de
las células beta. Sin embargo, Játiva et al. (2022)
subrayan que, aunque el sedentarismo y la obesidad son factores clave, otros
aspectos como la genética y el entorno socioeconómico también juegan un papel
crucial en la incidencia de la diabetes tipo 2. Estos estudios sugieren que la
obesidad y el sedentarismo no deben ser vistos como los únicos culpables, sino
como parte de un conjunto de factores que deben abordarse de manera integral.
Para corroborar esta información, García (2019)
ha demostrado que un alto porcentaje de adolescentes con sedentarismo y
sobrepeso también presentan comorbilidades como enfermedades cardiovasculares y
prehipertensión, indicando que estas condiciones están interrelacionadas y se
potencian entre sí. Este estudio resalta la importancia de intervenir
tempranamente en los adolescentes para prevenir el sedentarismo y el sobrepeso,
factores que están estrechamente vinculados al desarrollo de la diabetes tipo 2
y otras comorbilidades. Además, subraya la necesidad de políticas públicas que
promuevan estilos de vida saludables desde la adolescencia.
Conclusiones
En conclusión, la diabetes tipo 2 en
adolescentes es un problema de salud pública creciente, estrechamente vinculado
al sedentarismo y al sobrepeso. La evidencia científica sugiere que la
inactividad física y el exceso de peso corporal son factores de riesgo
significativos que predisponen a los jóvenes a desarrollar resistencia a la
insulina y disfunción metabólica, acelerando la aparición de la enfermedad y
agravando sus complicaciones. Por lo tanto, es fundamental implementar
estrategias de prevención y control efectivas, centradas en la promoción de
estilos de vida activos y saludables, para mitigar el impacto de la diabetes
tipo 2 en la población adolescente y prevenir complicaciones. La detección
temprana y el manejo adecuado son cruciales para mejorar la calidad de vida de
los afectados y promover un futuro saludable para los adolescentes.
Asimismo, diversos estudios a nivel
global han identificado factores de riesgo clave asociados con el desarrollo de
diabetes tipo 2 en adolescentes. Entre los factores más prevalentes se destacan
el sedentarismo, el aumento del índice de masa corporal (IMC), la hipertensión,
los antecedentes familiares y las alteraciones metabólicas, como la
hiperglucemia y la dislipidemia. Estos estudios enfatizan la influencia tanto de
factores genéticos como ambientales, así como de comportamientos y condiciones
de salud específicas de cada región. Esto subraya la necesidad de implementar
estrategias de prevención personalizadas y adaptadas a nivel global para
abordar este creciente problema de salud pública.
Para concluir, las indagaciones
revisadas muestran una clara relación entre el sedentarismo, el sobrepeso y el
desarrollo de diabetes tipo 2 en adolescentes. En México, el 50% de los
pacientes con diabetes también presentan sedentarismo y sobrepeso, mientras que,
en Ecuador, este porcentaje asciende al 80%. Además, se proyecta un incremento
alarmante en la prevalencia de diabetes debido a estos factores. Estas
condiciones también están relacionadas con comorbilidades como la hipertensión
arterial, enfermedades cardiovasculares y problemas metabólicos, lo que subraya
la necesidad de estrategias de prevención centradas en la reducción de la
inactividad física y la obesidad en adolescentes a nivel global.
Alustiza,
E., Perales A., Mateo-Abad M., Ozcoidi I., Aizpuru G., Albaina O., &
Vergara I. (2021). Abordaje de factores de riesgo de diabetes tipo 2 en
adolescentes: estudio PRE-STARt Euskadi. Anales de Pediatría, 95(3),
186-196. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S169540332030480X
Arteaga,
A., Cogollo, R., & Muñoz, D. (2017). Apoyo social y control metabólico en
la diabetes mellitus tipo 2. Revista Cuidarte, 8 (2),
1668-1676. https://doi.org/10.15649/cuidarte.v8i2.405
Chia-Po, F., Chia-Lin, L., Yu-Hsuan, L., & Shih-Yi,
L. (2021). Metformin as a potential protective
therapy against tuberculosis in patients with diabetes mellitus: A
retrospective cohort study in a single teaching hospital. Journal of
diabetes investigation, 12(9), 1603–1609. https://doi.org/10.1111/jdi.13523
Chong, I. R., Merchan, H. M., Pin, Á. L., &
Victores, P. C. (2019). Diabetes mellitus, factores de
riesgo y medidas preventivas en adolescentes del cantón Jipijapa. Recimundo, 3(3),
1140-1154. https://doi.org/10.26820/recimundo/3.(3).septiembre.2019.1140-1154
García,
W. F. (2019). Sedentarismo en niños y adolescentes: Factor de riesgo en
aumento. Recimundo, 3(1), 1602-1624. https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/449
Garrochamba,
B. D. (2024). Factores de Riesgo Asociados a Diabetes Mellitus Tipo 2. Revista
Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 5(2), 101–115. https://revistavitalia.org/index.php/vitalia/article/view/123
Guisado,
M. (2022). Efecto de la intervención enfermera mediante educación
nutricional en la prevención y tratamiento del pie diabético. Revisión
sistemática [Tesis de grado, Universidad Europea de Valencia]. TITULA Repositorio de
Proyectos Fin de titulación. http://titula.universidadeuropea.com/handle/20.500.12880/1476
Játiva,
J. G., Paucar, A. R., & Carrillo, S. C. (2022). Programa de actividad
física para niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad post
pandemia. Revista Cognosis, 7(1), 111–124. https://doi.org/10.33936/cognosis.v7i1.4531
López,
P. I., Gómez, C., Muñoz, G., & Chacón, P. (2019). Factores de riesgo cardiovascular
y su asociación entre grupos de peso en adolescentes. Atención
Familiar, 26(3), 100–105. https://doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2019.3.70036
Mangione, C. M., Barry, M. J., Nicholson, W. K.,
Cabana, M., Caughey, A. B., Chelmow, D., ... y US Preventive Services Task
Force. (2022). Terapia hormonal para la prevención primaria
de enfermedades crónicas en personas posmenopáusicas: declaración de
recomendación del US Preventive Services Task Force. Jama, 328(17),
1740-1746. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2797867
Prieto, A., Molina, M., Sánchez, D., & García, H.
(2021). Valoración de los factores de riesgo para la hipertensión
arterial en adolescentes escolares. Revista Médica Electrónica, 43(5),
1-12. https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/3695
Ramírez,
M. C., Anlehu, A., & Rodríguez, A. (2019). Factores que influyen en el
comportamiento de adherencia del paciente con Diabetes Mellitus Tipo 2. Horizonte Sanitario, 18(3), 383-392. https://revistahorizonte.ujat.mx/index.php/horizonte/article/view/2888
Rodríguez,
M., Soler, J., Brizuela, O., Santisteban, H., & Berro, A.
(2020). Valor pronóstico de la hemoglobina glicada HbA1c en el padecimiento
de retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo II. Multimed, 24(2).
http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1919
Sánchez,
J. A., & Sánchez, N. E. (2022). Epidemiología de la diabetes mellitus
tipo 2 y sus complicaciones. Revista Finlay, 12(2),
168-176. https://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/1121/2113
Semprún,
B. I., Linares, S., Urdaneta, J. S., Zamora, Á., Ponce, J., Milian, J.,
Solórzano, M., & Santana, P. (2023). Factores de riesgo en pacientes con
diabetes mellitus tipo 2 con y sin hipertensión arterial. Lodana,
Manabí-Ecuador. Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina
Interna, 10(2), 29-42. https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2023.10.02.29
Valdés,
W., Almirall, A., & Gutiérrez, M. Á. (2019). Factores de riesgo de
diabetes mellitus tipo 2 en adolescentes. Medisur, 17(3),
356-364. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2019000300356
Vázquez, E., Calderón, Z. G.,
Arias, J., Ruvalcaba, J. C., Rivera, L. A., & Ramírez, E.
(2019). Sedentarismo, alimentación, obesidad, consumo de alcohol y tabaco
como factores de riesgo para el desarrollo de diabetes tipo 2. Journal
of negative & no positive results, 4(10),
1011-1021. https://doi.org/10.19230/jonnpr.3068
Vintimilla, P. F., Giler, Y. O., Motoche, K. E., &
Ortega, J. J. (2019). Diabetes mellitus tipo 2:
incidencias, complicaciones y tratamientos actuales. Recimundo:
Revista Científica Mundo de la Investigación y el Conocimiento, 3(1),
26-37. http://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/355
Weiner,
A., Zhang, M., Ren, S., Tchang, B., Gandica, R., & Murillo, J. (2023). Progression
from prediabetes to type 2 diabetes mellitus in adolescents: a real world
experience. Frontiers in Clinical Diabetes and Healthcare, 4,
1181729. https://doi.org/10.3389/fcdhc.2023.1181729