Original
Aplicación
del análisis químico en institución de Mabay
Chemical analysis at Mabay health institution
Est.
Daili Roxana Guardia Ortiz, Universidad de Granma,
Bayamo, Cuba. (1)
M.
Sc. Niurka Magaly Vázquez De Dios, Universidad de Granma,
Bayamo, Cuba. (2)
(1) Estudiante de 3ero
Año. Carrera Licenciatura en Educación. Química. Alumno ayudante. Pertenece al
Grupo Científico Estudiantil. Facultad de Educación Media. Universidad de
Granma. Bayamo. Campus Blas Roca
Calderío. Cuba. drguardiao@udg.co.cu.
(2) Profesora Auxiliar.
Master en Investigación Educativa. Licenciada en Educación Especialidad
Química. Docente. Departamento Química, Universidad de Granma, Campus Blas Roca
Calderío, Granma, Cuba nvazquezd@udg.co.cu ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1708-5210.
Resumen
En el artículo se expone la experiencia
práctica de la autora a partir de la visita desarrollada en una institución del
Estado cubano en el consejo popular Mabay del municipio de Bayamo de la
Provincia de Granma. Dicha
institución pertenece a la dirección de
Salud Pública, en la que se aplican ensayos químicos. El artículo es resultado del proceso docente
educativo en la carrera, constituye trabajo extracurricular de la asignatura
Análisis Químico Cuantitativo y forma parte del informe de la visita
desarrollada a dicha institución. Para ello se realiza un estudio desde el
punto de vista teórico y práctico, se aplican métodos y técnicas
investigativas, todo relacionado con los métodos de análisis químicos.
Palabras
claves: análisis químico; métodos de análisis; química
analítica
Abstract:
The article
presents the author's practical experience from the visit carried out in a
Cuban State institution in the Mabay popular council of the Bayamo municipality
of the Granma Province. This institution belongs to the Public Health
Directorate, in which chemical tests are applied.The article is the result of
the educational teaching process in the degree, constitutes extracurricular
work of the Quantitative Chemical Analysis subject and is part of the report of
the visit developed. To do this, a study is carried out from a theoretical and
practical point of view, investigative methods and techniques are applied, all
related to chemical analysis methods.
Key words: Chemical Analysis; analysis methods; analytic
chemistry.
Introducción
La Química es una ciencia que está
ligada a la existencia de los seres humanos, no tan solo porque muchos de los
procesos que permiten la vida son cambios químicos, sino también por las variadas
aplicaciones que tiene dicha ciencia en todas las esferas de la economía y en la
vida. Está en el trabajo cotidiano y sacrificado de muchos científicos consagrados
a diferentes áreas de la investigación como aquellos que buscan nuevos fármacos
en la lucha contra el cáncer, contra el SIDA, el dengue, la Viruela del mono y contra
la COVID-19.
La química analítica se relaciona con
otras ciencias, aportando su aspecto práctico e investigativo a numerosas ramas
de la actividad humana. Favorece el desarrollo de las ciencias ligadas a ella y
al mismo tiempo se desarrolla con las ciencias afines y con la producción; en
la actualidad además de los métodos químicos utiliza ampliamente métodos
físicos y biológicos.
Dicha ciencia es una rama específica de la
Química, esta consiste en la aplicación de métodos químicos clásicos, húmedos y
métodos instrumentales modernos de análisis. Los métodos cualitativos clásicos
usan separaciones como la precipitación, extracción, destilación, etc. Tales
determinaciones son necesarias para el control de la calidad de salud de un
individuo.
El Policlínico Docente Comandante Pedro
Soto Alba de Mabay fue creado para
prestar servicios de salud a la población y para la aplicación de exámenes de
laboratorios a través de técnicas establecidas, las que en tiempo de pandemias
son muy importantes. En dicha área de salud se garantiza la atención médica
integral a los individuos, la familia y la comunidad a través de acciones de
promoción, prevención, creación y rehabilitación, satisfaciendo las necesidades
de salud garantizando actividades de docencia e investigación, para elevar el
estado de salud de la población y lograr la calidad y un alto grado de
satisfacción de la población y sus trabajadores, en estrecho vínculo con la
comunidad y otros sectores sociales como expresión de valores humanos, que
enarbola el sistema social cubano.
En este artículo se compila aspectos más
relevantes que se debe conocer sobre los métodos de análisis químicos que tienen
aplicación práctica en el Policlínico Docente Comandante Pedro Soto Alba de
Mabay. De manera que este artículo, tiene en cuenta los referentes anteriores y
expone los resultados de la visita realizada a dicha institución del Estado a
partir de la aplicación de métodos y técnicas de la investigación educativa los
que fueron respaldados por una guía orientadora que socializó la asignatura de
Química Analítica Cuantitativa a través del proceso de enseñanza aprendizaje.
Población
y muestra
En la actualidad las principales razones
por las cuales de solicitan los estudios de laboratorio son: confirmar,
establecer o descartar un diagnóstico, descubrir una enfermedad subclínica,
obtener información pronostica de una enfermedad y conocer la respuesta
terapéutica. El Policlínico Docente Comandante Pedro Soto Alba de Mabay fue creado con tales fines.
Además tiene como objetivo y fin de incrementar el estado de salud de la población y su satisfacción con los servicios; fortalecer las acciones de higiene, epidemiología y microbiología; ejercer la regulación sanitaria; consolidar las estrategias de formación, capacitación e investigación; cumplir con las diferentes modalidades de exportación de servicios y de la cooperación internacional del sistema de salud cubano; e incrementar la racionalidad y la eficiencia económica en el sector.
En dicha institución del Estado cubano existe
un laboratorio clínico, lugar donde un equipo multidisciplinario formado por el
médico patólogo clínico o analista clínico, los profesionales del laboratorio y
los técnicos en análisis clínicos, analizan muestras biológicas humanas que
contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades.
Se pudo constatar la aplicación práctica de métodos de análisis
químico, en ella laboran magníficos profesionales, calificados y con
experiencia en la actividad que realizan. La especialista que cumplió funciones
de tutora en la actividad desarrollada por la autora del presente trabajo es Licenciada en bioanálisis químico, fue
titulada en la Universidad de Ciencias Médicas Doctor Efraín Benítez Pompa de
la ciudad de Bayamo en la provincia de Granma.
Análisis
de los resultados
La química analítica es importante en la
actualidad, por sus diversas aplicaciones ya que la determinación de la
composición química de una sustancia es fundamental en el comercio, en la
medicina, así como en la industria. Se relaciona con la medicina y ciencias
biológicas, se aplica en el análisis de aminoácidos, virus (Herpes, hepatitis
B, ébola, H1N1), pH, enzimas y sustancias tóxicas en fluidos biológicos y en
sangre, entre otros.
En el sector de la salud el método más
utilizado es el método inductivo desde observaciones particulares a la
proporción general o universal. Es el más utilizado por las Ciencias Fácticas
como las ciencias de salud incluyendo la enfermería. Este método es la forma
habitual de proceder en la mayoría de los estudios e investigaciones (Colectivo
de autores, 2008, p. 107)
En la institución visitada se aplica con
mayor énfasis el método clínico que representa los pasos ordenados que todo
médico debe aplicar en la búsqueda del diagnóstico definitivo, con un umbral de
certeza adecuado. Es equivalente al
método científico pero aplicado al área de las ciencias clínicas (Colectivo de
autores, 2008, p. 126)
Un análisis clínico o prueba de
laboratorio es un tipo de exploración complementaria, la solicita un médico al
laboratorio clínico para confirmar o descartar un diagnóstico. Forma parte del
proceso de atención al paciente. Se apoya en el estudio de distintas muestras
biológicas mediante su análisis en laboratorio y brinda un resultado objetivo,
que puede ser cuantitativo (un número, como en el caso de la cifra de glucosa)
o cualitativo (positivo o negativo).
Al realizar un análisis clínico siempre
se tienen en cuenta ciertas características propias de cada prueba diagnóstica;
como son: la especificidad, la sensibilidad, el valor predictivo, la exactitud,
la precisión y la validez (analítica, clínica y útil de dicha prueba), así como
la preparación y recogida de la muestra o el rango de referencia. Una de los
primeros análisis clínicos fue la prueba de embarazo, inventada por Carlos
Galli Mainini en 1948.
Las
etapas por las que transcurre este método son la formación del
problema, la búsqueda de la información
por el médico, formular una o varias
hipótesis, diagnóstico, contrastación y comprobación de las mismas y toma de
decisiones. El estudio de casos es un método útil para analizar diferentes
situaciones clínicas, identificar puntos fuertes y débiles de la relación de
cuidado establecido por la enfermera y plantear soluciones y estrategias para
mejorarla.
En medicina, la química analítica es la
base de las pruebas de laboratorio clínico que
ayudan a los médicos a diagnosticar la
enfermedad y a verificar el progreso de la
recuperación. El método clínico es un
método cinético de la ciencia clínica la que tiene como objetivo el estudio el
proceso salud - enfermedad. Toda práctica médica que no se base en el método clínico será
ajena a la ciencia clínica y en gran parte responsable de la mala práctica médica.
El método clínico es una guía de trabajo
elaborada por el profesional médico aplicable a la instancia de la consulta
médica que tiene entre sus pilares básicos la relación médico paciente y una
herramienta de registro, la historia clínica, con el objetivo de llegar a un
diagnóstico conceptualizado de la enfermedad.
Los métodos más utilizados en el
laboratorio clínico son:
Pasos para la realización de un análisis
clínico completo:
Materiales fundamentales para el trabajo
en laboratorios analíticos:
El instrumental volumétrico es uno de
los materiales de mayor uso en los laboratorios. Este es indispensable para
poder cuantificar volúmenes de líquidos de manera exacta, bien sea para
contenerlos o trasvasarlos en el momento de realizar los diferentes
experimentos y ensayos.
Permiten medir volúmenes de forma
aproximada, o transvasar y recoger líquidos. Se fabrican de distintos tamaños y
materiales (vidrio y plástico), siendo las capacidades más frecuentes son 5,
10, 25, 50, 100, 250, 500 y 1000 mL.
Tubos de ensayo
Matraces
Balones de destilación
Pipetas
Vasos de
precipitado
Embudos
Cristalizadoras
Micro
pipetas
Vidrio reloj
Buretas
Otros materiales de laboratorio clínico:
Mecheros
Agitadores
Crisoles
Centrífugas
Gradillas
Balanza analítica: es uno de los instrumentos
de medida más usados en el laboratorio y de la cual depende básicamente todos
los resultados analíticos. Es una clase de balanza de laboratorio diseñada para
medir pequeñas masas, en un principio de un rango menor del gramo de error. Los
platillos de medición de una balanza analítica están dentro de una caja
transparente provista de puertas para que no se acumule el polvo y para evitar
que cualquier corriente de aire en la habitación afecte su funcionamiento.
Material volumétrico (Suardíaz, J.,
Cruz, C., Colina, A., y otros., 2004, pp. 6-9).
Sustancias químicas
Disolventes
Reactivos
Disoluciones patrones
Indicadores
Importancia del desarrollo de dichos
ensayos
El método clínico es el proceso o
secuencia ordenada de acciones que los médicos han desarrollado para generar su
conocimiento desde el comienzo de la era científica. Es el método científico
aplicado a la práctica clínica, es el orden recorrido para estudiar y
comprender el proceso de salud y de enfermedad de un sujeto en toda su
integridad social, biológica y psíquica. Con el desarrollo de estos ensayos se
va formando en el interior de cada sociedad diversos saberes acerca de todos
los aspectos que preocupan al hombre. De ahí la importancia de estos en el
Policlínico Docente visitado, en este existen y están dados según las
propiedades cognoscitivas que permiten el abordaje ordenado de una parte de la
realidad y que depende del sujeto la
utilidad que pueda tener al conseguir a través del trabajo de investigación
esclarecer lo que antes no tenía respuesta.
Parámetros de calidad
Los parámetros analíticos que pueden ser
considerados en la validación de un método analítico son la exactitud, presión,
especificidad, linealidad, rango etc. Para el aseguramiento de la calidad de
las pruebas en el laboratorio incluyen
algunas contribuciones: factores humanos, condiciones ambientales y de las
instalaciones, métodos de prueba y validación de los métodos, equipo, muestreo
y manejo de los especímenes de prueba.
De esta forma se garantiza la exactitud, fiabilidad y puntualidad de los
resultados analíticos notificados, que sean resultados confiables (Suardíaz,
J., Cruz, C., Colina, A., y otros., 2004, pp. 77-83).
Procesamiento de datos: en el libro de
control anotan los datos personales del paciente, la hora en que fue
atendiendo, consultorio al que pertenece y
los resultados obtenidos en la aplicación de los ensayos químicos.
Tipos de errores: sistemáticos,
accidentales y aleatorios. Las principales fuentes o causa de errores son:
Los desechos del laboratorio clínico:
Los desechos del análisis se deben de
tratar de no mezclar. Se clasifican en desechos peligrosos y desechos no
peligrosos.
Al finalizar con las operaciones se bota
la jeringuilla en un recipiente que dice desechos peligrosos. Los líquidos
biológicos, plasma entre otros, también se echan en recipientes etiquetados
como peligrosos. Estos tienen un tratamiento químico para no verter al medio
ambiente.
El papel, la envoltura, un algodón
limpio, se echa en otro recipiente que son de desechos no peligrosos y hay
otros que es donde se echan los desechos corto- punzantes que es donde se echan
las agujas, si se rompe una lámina el vidrio se echa también en el etiquetado
como no peligroso.
Conclusiones
1.- Con la realización
de este trabajo se pudo observar de cerca todo lo que se hace desde el punto de
vista químico en los laboratorios clínicos.
2.- Los laboratorios de
bio-análsis contribuyen de forma positiva al estudio, prevención, diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades humanas. Por ello es que siempre cualquier
ensayo o investigación médica que se realice siempre pasará por un laboratorio
clínico.
Referencias bibliográficas
Colectivo de
autores. (2008). Medicina General Integral Salud y Medicina. La
Habana. Ciencias Médicas.
Suardíaz, J., Cruz, C., Colina, A., y otros. (2004).
Laboratorio Clínico. La Habana. Ciencias Médicas.