Preparación educativa
clínica superior de Medicina Familiar
para la detección precoz del cáncer de pulmón
(Original)
Senior Family Medicine clinical educational preparation
for the early detection of lung cancer (Original)
Yaneir Wilson Laurencio. Doctor en Medicina.
Especialista de Primer Grado en Medicina Familiar y Anatomía Patológica.
Instructor. Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto de Guantánamo.
Guantánamo. Cuba. wilsonlaurencio40@gmail.com
Fidel Robinson Jay. Licenciado en Educación. Doctor
en Ciencias de la Educación. Profesor e Investigador Titular. Universidad de
Ciencias Médicas de Guantánamo. Guantánamo. Cuba. fidelrj@infomed.sld.cu
Ricardo
Izquierdo Medina. Licenciado en Enfermería. Doctor en Ciencias de la Educación
Médica. Profesor Titular. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. La
Habana. Cuba. rizdo@infomed.sld.cu
Recibido: 18-11-2024/Aceptado:
09-04-2025
Resumen
Los programas de curso y
entrenamientos sobre detección
precoz del cáncer de pulmón, sus retos y
prevención
son de vital importancia para la formación de especialistas y residentes de Medicina Familiar ya que los dotan de herramientas educativas que
inciden en un desempeño profesional satisfactorio en la lucha contra el
flagelo del cáncer de pulmón. El artículo tiene como objetivo proponer un sistema de programas de
preparación educativa clínica superior, dirigido a la mejora del desempeño
profesional de los médicos especialistas y residentes en Medicina Familiar para
la detección precoz del cáncer de pulmón, como demanda la sociedad cubana
actual. Para ello se utilizaron métodos teóricos (histórico-lógico, análisis-síntesis,
inducción-deducción y sistémico-estructural-funcional); empíricos (análisis y
crítica de fuentes, observación científica, encuesta, entrevista, criterio de
usuarios) y estadísticos
matemáticos (estadística descriptiva e inferencial). Se caracterizó la relación
entre el desempeño profesional,
la preparación
educativa de los especialistas
y residentes de Medicina Familiar y la detección precoz del cáncer de
pulmón, a partir de la cual se diseñan
los programas de cursos y entrenamientos preparatorios sobre su prevención.
Palabras clave: preparación educativa clínica superior; Medicina Familiar; cáncer de pulmón; desempeño profesional.
Abstract
The course and training programs on early
detection of lung cancer, its challenges and prevention are of vital importance
for the training of specialists and residents of Family Medicine since they
provide them with educational tools that have an impact on a satisfactory
professional performance in the fight against the scourge of lung cancer. The
article aims at proposing a system of superior clinical educational preparation
programs aimed at improving the professional performance of specialists and
residents in Family Medicine for the early detection of lung cancer, as
demanded by the current Cuban society. Theoretical methods (historical-logical,
analysis-synthesis, induction-deduction and systemic-structural-functional); empirical
(analysis and critique of sources, scientific observation, survey, interview,
users' criteria) and mathematical statistics (descriptive and inferential
statistics) were used. The relationship between professional performance, the
educational preparation of Family Medicine specialists and residents and the
early detection of lung cancer was characterized, from which preparatory
courses and training programs on its prevention are designed.
Keywords: higher
clinical educational preparation; family medicine; lung cancer; professional
performance.
Introducción
El nuevo modelo de formación de profesionales en Cuba
marcó un avance importante para superar los modelos biomédicos centrados en la
enfermedad, promoviendo el cambio de servicios curativos costosos, basados en
establecimientos de segundo y tercer nivel, hacia modelos de promoción de la
salud y de prevención de enfermedades, con costos más accesibles para la
población. En uno de sus documentos, este modelo refiere que deberían tomarse medidas adecuadas
tanto en materia de investigación
como
de actualización y mejora de los programas adecuados
de
formación del
personal.
Cáceres et al.
(2003) y Alonso (2020) entienden la preparación a modo del apresto formativo con
los procederes, métodos y estilos de trabajo docente, académico e investigativo
del nivel superior de educación. De lo antes referido,
se reflexiona que la preparación educativa clínica superior se considera como la
incorporación de los procederes propios de la Educación Médica Superior a los profesionales de salud, en particular a los médicos
especialistas y residentes de Medicina Familiar, condición necesaria para
la solución de
graves problemas de salud como lo es el
cáncer de pulmón, una enfermedad crónica
no trasmisible.
La
Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la
Salud (OMS) (2022) reportan un incremento
del cáncer de pulmón en los años que corren del siglo XXI. Asimismo, se
constata el aumento de su frecuencia relativa con respecto a otras
neoplasias. En el caso de las Américas,
se pronostica un ascenso anual de más de cinco millones en el número de
personas afectadas debido al envejecimiento poblacional, a inadecuados estilos
de vida y a la exposición a factores de riesgo. Se calcula que el número de
personas con cáncer de pulmón aumentará en un 32 % para el
2030.
Se
reflexiona que para Cuba, dada su actual coyuntura de crisis y guerra económica
yanqui, constituye un imperativo socioeconómico el implementar acciones que
fortalezcan la detección precoz de enfermedades agudas no transmisibles como el
cáncer de pulmón, debido al elevado costo de sus tratamientos y a las graves
consecuencias para las personas enfermas, sus familias y la nación.
El enfrentamiento al cáncer de pulmón se considera un
problema peculiar de la atención de salud en Cuba por cuanto incide en el bienestar general de las personas y la sociedad.
Santana et al. (2011) y los documentos
del VIII Congreso del Partido Comunista (PCC) indican la necesidad de apelar a las ciencias para el tratamiento y
solución a problemas sociales, con
énfasis en aquellos que gravitan en grupos poblacionales de la sociedad.
Según la Oficina Nacional
de Estadística e Información (ONEI, 2023)
en Cuba, en el año 2019 se registraron 48 617 nuevos casos de cáncer de
pulmón, de los cuales fallecieron, a causa de esta enfermedad, 24 912; por lo
que se constituye en la segunda causa de muerte en el país, solo precedido por
las enfermedades cardiovasculares.
Machandi y Cristiá (2020)
reportan que el cáncer de pulmón es la segunda causa de muerte en la provincia
Guantánamo. En el año 2022 se registraron 969 defunciones por esta enfermedad,
comportamiento similar al de todo el país. Se destacan las mayores incidencias
en el municipio de Guantánamo, en especial en el Consejo Popular Sur Isleta
donde se reconoce un incremento de jóvenes y adolescentes afectados.
Entre septiembre y octubre de 2023 se realizó un diagnóstico relacionado con la detección precoz del cáncer de pulmón a partir de la observación del desempeño profesional
en
las áreas de atención de
salud de Guantánamo. Allí fueron detectadas insuficiencias en los médicos
especialistas y en los residentes en la identificación de procederes clínicos
para la temprana detección de signos
y síntomas del cáncer de pulmón,
evidencias de vacíos en el aprendizaje y la pobre
instrumentación de acciones con ese fin en su desempeño.
La
revisión bibliográfica sobre el tema evidenció que el
conocimiento biológico del cáncer de pulmón se ha incrementado, al igual que el
de sus factores de riesgo (Cabo et al., 2018). A pesar de ello, el diagnóstico
del cáncer de pulmón se sigue realizando en etapas avanzadas, cuando ya ha
metatizado con pronóstico desfavorable para el paciente. De lo antes
explicitado, se infirió la necesidad de una revisión a profundidad de la
preparación de esos especialistas y residentes de Medicina Familiar para la
detección precoz del cáncer de pulmón en sus signos y señales más tempranas,
acción investigativa generadora de certezas acerca de los vacíos en dicha
preparación.
A pesar de existir abundante información al respecto, mediante las encuestas y entrevistas
empleadas en la investigación, los profesionales identificaron vacíos en los aprendizajes y
en los entrenamientos para la detección de signos y síntomas tempranos del
flagelo en pacientes, con énfasis en los riesgos. Tales carencias en su preparación profesional resultan un problema para la atención de salud y revelan insuficiencias en su preparación educativa clínica superior para la detección y prevención de esta enfermedad.
La
Medicina Familiar, disciplina de las Ciencias Médicas que estudia al paciente
como un ser biopsicosocial y cuyo objetivo fundamental es la prevención de
enfermedades y la promoción de una elevada cultura higiénica sanitaria en la
población, es quien lidera la lucha contra este flagelo de la sociedad. El
especialista en esta disciplina resulta el más indicado para hacer el
diagnóstico precoz del cáncer de pulmón y su misión social es eminentemente
preventiva: debe ver antes y actuar en consecuencia en las personas, sus grupos
y comunidades procurando diagnosticar posibles afectaciones a tiempo.
Desde
la experiencia profesional de la autora principal de este estudio, con 12 años
como especialista en Medicina General Integral y Anatomía Patológica, el haber
participado en eventos científicos, publicaciones y discusión de tesis sobre el
cáncer, le han permitido identificar que en la actualidad, al trabajar en el
escenario sociocomunitario de su desempeño, los especialistas y residentes en Medicina
Familiar carecen de una preparación educativa clínica superior para enfrentar,
desde una concepción filosófico-profesional, las exigencias
teórico-metodológicas de la principal herramienta de trabajo a su disposición
para promover salud: el análisis de la situación de salud, que enfatiza en el
enfoque social de las determinantes del campo de salud y el estudio preventivo
de las causales de las enfermedades.
La
limitada gestión institucional para la superación de los profesionales de
Medicina Familiar en la identificación de factores de riesgo y síntomas
tempranos del cáncer de pulmón, favorece el
diagnóstico en etapas avanzadas con altas tasas de morbilidad y
mortalidad. Con los resultados de las observaciones, encuestas y entrevistas
aplicadas para el diagnóstico, unidas a la experiencia investigativa de los
autores, pudo identificarse en la muestra de profesionales de Medicina Familiar
una exigua preparación teórica-metodológica, caracterizada por:
1. Fragmentada
preparación didáctica de los médicos especialistas y residentes de Medicina
Familiar para la eficaz detección precoz del cáncer de pulmón en Guantánamo.
2. Vacíos en las
acciones de superación y limitada autopreparación de los profesionales de
Medicina Familiar para la eficaz detección precoz del cáncer de pulmón.
3. Superficial
percepción acerca del valor de la detección precoz del cáncer de pulmón en las
actuales realidades socioeconómicas del país y de Guantánamo, asociadas al
pobre desarrollo de autogestión de los saberes y la información.
Las
insuficiencias antes declaradas evidenciaron una contradicción entre la demanda
social de utilizar las ciencias educativas para el salto en el desempeño de los
profesionales de la Medicina Familiar y su nivel inicial de preparación en pos
de un desempeño profesional eficaz en la detección precoz del cáncer de pulmón.
De ahí que
se trazara como objetivo de este
artículo proponer un sistema de programas de preparación educativa
clínica superior, dirigidos a la mejora del desempeño profesional de los
médicos especialistas y residentes en Medicina Familiar para la detección
precoz del cáncer de pulmón, una demanda de la sociedad cubana actual.
Materiales y métodos
Se presentan
los resultados parciales del proyecto no asociado
a programa "Contribución al desarrollo de competencia
sociohumanista en profesionales de la salud", ejecutor de un estudio
educativo, que se desarrolló de septiembre de 2022 a marzo de 2024 y que fue aprobado por el Consejo Científico Provincial de la Salud
y el Comité de Ética de la Universidad de Ciencias
Médicas Guantánamo.
Se siguió la lógica de la investigación-acción con una integración
de
métodos empíricos (observación científica,
revisión bibliográfica,
encuestas y entrevistas); teóricos (el histórico-lógico, el analítico-sintético, el inductivo-
deductivo), claves en la determinación de los antecedentes, regularidades y tendencias de desarrollo de la
preparación educativa clínica superior para
la detección precoz del cáncer de
pulmón y para la fundamentación de los programas creados.
Se
utilizó el método sistémico-estructural-funcional
para organizar una respuesta eficaz a la necesidad de propuestas
pedagógicas que solventasen los vacíos formativos sobre el tema, los cuales se
evidencian en los médicos especialistas y residentes de Medicina Familiar,
concretamente en la elaboración de proyectos de superación y su aplicación,
previa certificación por los
especialistas.
Se diseñó un estudio educativo observacional y
retrospectivo en una población de 260 profesionales de Medicina Familiar en
Guantánamo, estableciéndose una proporción para poblaciones finitas y una “p”
(proporción esperada) igual al 23 %. Por muestreo aleatorio simple, la muestra
fue de 60 sujetos, los cuales siguieron los criterios de inclusión de
voluntariedad y como mínimo dos años de desempeño. Se utilizaron técnicas de la
estadística descriptiva e inferencial en el preexperimento. La información se
manejó porcentualmente.
El volumen de la muestra lo constituyeron 28
especialistas y 32 residentes de Medicina Familiar con procedencia de
diferentes municipios de la provincia Guantánamo. Los criterios de inclusión
fueron: disposición voluntaria de participación y tener como mínimo dos años de
desempeño. La información se manejó estadísticamente y a modo de medida de
resumen se utilizó el porcentaje.
Para las acciones con la muestra, se partió de las
unidades de análisis por ser equiprobabilísticas para todos los médicos
especialistas y residentes de Medicina Familiar en pos de la mejora en el
desempeño profesional a partir de una exquisita preparación educativa clínica
superior que favorezca la eficacia en la detección precoz del cáncer de pulmón,
a modo de meta inmediata en su mejoramiento profesional.
Se estudió la variable "nivel de preparación
educativa clínica superior de especialistas en Medicina Familiar para un desempeño
eficaz en la detección precoz del cáncer de pulmón", vista a través de sus
dimensiones cognoscitiva, procedimental y actitudinal, medidas por indicadores
cualicuantitativos, tal como se refleja a continuación:
Dimensiones:
1. Cognoscitiva (el saber): preparación teórica y metodológica de los médicos
especialistas y residentes de Medicina
Familiar para la detección precoz del cáncer de pulmón.
Indicadores:
1.1. Preparación formativa con los saberes culturales útiles en la
preparación teórica y metodológica de los médicos especialistas y residentes de Medicina Familiar para la
detección precoz del cáncer de pulmón.
1.2. Entrenamientos procedimentales sobre el qué y el cómo hacer con la
preparación teórica y metodológica para la detección precoz del cáncer de
pulmón.
1.3. Posición proactiva para la preparación sistemática y para su
correcta orientación, motivación y mejoramiento. Participación en proyectos
investigativos, sociocomunitarios y
otros resultados como categorías docentes y/o científicas alcanzadas,
publicaciones, eventos, intervenciones educativas, etc.
2. Procedimental (el saber hacer): diligencias en el desempeño profesional con la
preparación teórica y metodológica de los médicos especialistas y residentes de Medicina Familiar para la
detección precoz del cáncer de pulmón.
Indicadores:
2.1.
Aplicación de la preparación teórica y metodológica para la detección precoz
del cáncer de pulmón en el desempeño profesional y en el modo de actuación.
2.2.
Posición proactiva para la preparación sistemática del diagnóstico precoz y
para su correcta orientación, motivación y mejoramiento.
2.3. La
detección precoz del cáncer de pulmón con un clima favorable para la satisfacción de las personas y de los grupos
en las comunidades.
3.
Actitudinal (el saber ser y actuar): apreciación, en el desempeño profesional y
en el modo de actuación, del contenido de la preparación teórica y metodológica
de los médicos especialistas y
residentes de Medicina Familiar para la detección precoz del cáncer de
pulmón.
Indicadores:
3.1.
Manifestaciones de cómo es y se convive con un modo de actuación profesional
que se orienta por la preparación teórica y metodológica para la detección
precoz del cáncer de pulmón.
3.2.
Cualidades profesionales y humanas desarrolladas en su personalidad: actitud
ética, reflexión cosmovisiva, comunicación asertiva afectiva, estética, sentido
de lo bello, así como otras cualidades posibles en el modo de actuación.
3.3.
Satisfacción de los especialistas y residentes en Medicina Familiar con la
preparación teórica y metodológica para la detección precoz del cáncer de
pulmón en la atención integral de salud.
Se utilizaron técnicas de la estadística descriptiva para caracterizar
la muestra seleccionada,
herramientas de la estadística inferencial en la contrastación de
los
resultados del preexperimento y una prueba estadística no paramétrica de los rangos
con
signos de Wilcoxon para la validación del análisis estadístico de los resultados del preexperimento. La información se
manejó porcentualmente.
Análisis y
discusión de los resultados
El comportamiento inicial
de la muestra de 60 sujetos, en la dimensión cognoscitiva sobre detección precoz del cáncer de pulmón y su prevención, se reflejó en los resultados siguientes:
1.1. El 8 % (cinco sujetos) mostró un nivel aceptable de
saberes culturales útiles para la detección precoz del cáncer de pulmón; el
resto fue evaluado de inadecuado.
1.2. El 10 % (seis sujetos) mostró un nivel aceptable de
entrenamiento procedimental para la detección precoz del cáncer de pulmón; el
resto fue evaluado de inadecuado.
1.3. El 12 % (siete sujetos) mostró un nivel aceptable de
posición proactiva para la preparación sistemática en ejercitar la detección
precoz del cáncer de pulmón; el resto fue evaluado de inadecuado.
Los resultados obtenidos establecieron la evaluación de
inadecuada para la dimensión cognoscitiva.
Así, se percibieron insuficiencias en entrenamientos al explorar la dimensión procedimental (la instrumentación de aprendizajes) sobre la
detección precoz del cáncer de pulmón y
su prevención en
el desempeño profesional. De una muestra de 60 sujetos de
investigación:
2.1. El 7 % (cuatro sujetos) mostró un nivel aceptable de
aplicación de la preparación teórica y metodológica para la detección precoz
del cáncer de pulmón en el desempeño profesional; el resto fue evaluado de
inadecuado.
2.2. El 10 % (seis sujetos) mostró un nivel aceptable de
orientación, motivación e interés por mejorar la detección precoz del cáncer de
pulmón; el resto fue evaluado de inadecuado.
2.3. El 12 % (siete sujetos) mostró un nivel aceptable de
satisfacción de las personas y grupos de ellas al ejercitar la detección precoz
del cáncer de pulmón; el resto fue evaluado de inadecuado.
Los resultados establecieron la evaluación de inadecuada
para la dimensión procedimental.
La exploración
en la dimensión
actitudinal, de una muestra de 60
sujetos de investigación, sugirió insuficiencias tales:
3.1. El 7 %
(cuatro sujetos) mostró un nivel aceptable en un modo de actuación profesional
que se orienta por la preparación teórica y metodológica para la detección
precoz del cáncer de pulmón; el resto fue evaluado de inadecuado.
3.2. El 7 % (cuatro sujetos) mostró un nivel aceptable de
cualidades profesionales y humanas desarrolladas en su personalidad,
relacionadas con la detección precoz del cáncer de pulmón; el resto fue
evaluado de inadecuado.
3.3. El 12 % (siete sujetos) mostró un nivel aceptable de
satisfacción de los especialistas y residentes en Medicina Familiar con la
preparación teórica y metodológica para la detección precoz del cáncer de
pulmón; el resto fue evaluado de inadecuado.
Luego de analizados estos datos, se decidió potenciar
lo educativo
clínico superior en la investigación,
fijándose la superación como escenario adecuado para
solventar los vacíos formativos del pregrado en los médicos y residentes de
Medicina Familiar, a manera de establecer de una nueva lógica
posible para ser utilizada en la preparación
de los profesionales de la salud en la lucha contra las
enfermedades crónicas no transmisibles.
De
acuerdo con Robinson (2021), con la investigación se desarrolló una innovación social favorable para la lucha
contra el cáncer de pulmón y por sanos estilos de vida en Guantánamo.
En el estudio se constató
la existencia de diversas concepciones y experiencias positivas en el campo de la preparación
educativa y se
corroboró que
este es un tema abordado
por
investigadores
de la educación médica.
Se asimilaron concepciones actuales para
la preparación educativa clínica superior en
la lucha contra el cáncer de pulmón, así como se
determinaron probables
tendencias y
posibles soluciones a problemas con énfasis en la relación profesional
de la salud-persona afectada,
tal como lo refiere Etienne (2022).
De los resultados del diagnóstico, se consideró
a la superación el
escenario
pertinente
para
la solución científica a las insuficiencias diagnosticadas. En coherencia con esta consideración, en octubre de
2023 se diseñaron un programa de curso
instructivo actualizador, con 60 horas, y otro de entrenamiento procedimental, de 30 horas, sobre
detección precoz del cáncer de pulmón. En noviembre de 2023, la autora principal, junto al equipo
investigador, condujeron la aplicación de dichos programas y comenzaron su
ejecución en diciembre, con 27 cursistas en un grupo sabatino y 33, en uno
semanal.
Solo se consideraron un avance en la preparación educativa
clínica superior de los cursistas, las categorías de Muy adecuado y Bastante
adecuado, según el criterio para evaluar muestras del Ministerio de Educación
Superior (MES, 2009).
El programa del
curso se conformó de la manera siguiente
(tabla 1):
Objetivo: valorar las actuales concepciones sobre preparación educativa clínica superior a profesionales de Medicina Familiar para la detección
precoz del cáncer de pulmón.
Tabla 1. Sistema de conocimientos, habilidades, virtudes
y valores del curso

Fuente: elaboración propia.
Las acciones educativas
discurrirán en escenarios de la Universidad de Ciencias Médicas, así como los
de la educación en el trabajo, donde se emplearán los medios de enseñanza y los
recursos de aprendizajes disponibles. La evaluación se ejecutará de forma sistemática,
parcial y el debate integrador final, completándose la evaluación con el
criterio del profesor.
Como punto de partida para los resultados del curso, se realizó el entrenamiento de 30 horas para la consolidación
de
la preparación teórica antes recibida por los profesionales de la
Medicina Familiar para la detección precoz del cáncer de pulmón, actividad
favorecedora de la incorporación
de los saberes aprehendidos a su
desempeño profesional.
El programa
del entrenamiento
se
conformó como
se describe en la
tabla 2.
Objetivo: entrenar a los profesionales de la salud con la preparación educativa clínica superior para la detección precoz del cáncer de pulmón.
La comparación
entre los resultados iniciales y los finales de la aplicación de
los programas, arrojó una ostensible mejora en la preparación educativa clínica superior de Medicina Familiar (de
aproximadamente un 90 % evaluado de inadecuado en lo inicial, se obtuvo
finalmente un 74 % de evaluación entre Muy adecuado y Bastante adecuado, con un
16% aceptable y solo un 10 % de inadecuado).
Se
registró un alza positiva en su aplicación (de aproximadamente un 87 % evaluado
de inadecuado en lo inicial, se obtuvo finalmente
un 84 % de evaluación entre Muy adecuado y Bastante adecuado, con un 10 %
aceptable y solo un 6 % de inadecuado). También se percibió un movimiento
ascendente en lo actitudinal (aproximadamente un 87 % evaluado de inadecuado en lo inicial, se obtuvo finalmente un 83 % de evaluación
entre Muy adecuado y Bastante adecuado, con un 19 % aceptable y solo un 8 % de
inadecuado) con respecto al valor de la
preparación educativa clínica superior para la detección precoz del cáncer de
pulmón y su prevención.
Tabla 2. Sistema de conocimientos, habilidades, virtudes
y valores del entrenamiento


Fuente: elaboración propia.
Se
propuso una guía de apreciación axiológica actitudinal en la observación del
comportamiento conductual de la muestra, la cual puede ser extensiva a todos
los otros profesionales de salud que así lo necesiten para la detección precoz del cáncer de pulmón.
No se hallaron estudios similares para la contrastación
de resultados, tomándose las opiniones de los encuestados y entrevistados (el
100 % de la muestra) a modo de criterios de los usuarios, quienes consideraron
positiva la elaboración de programas de cursos y entrenamientos para prepararse clínicamente
en la detección de signos y síntomas precoces de cáncer de pulmón. Asimismo,
consintieron en el valor que para Cuba tiene en los momentos actuales la
detección precoz de este flagelo y calificaron de muy valiosa la investigación
en su ejecución, valorando como muy positivas las modificaciones experimentadas
con las acciones preparatorias educativas clínicas superiores.
Se consideró al resultado fiable cuando produjo los
avances aquí descritos en la muestra para este estudio. A tenor con el criterio de los usuarios, se
sugiere su generalización en la superación de los profesionales de la salud y
de otros sectores que así lo requieran.
Conclusiones
1. Las diversas
concepciones y experiencias positivas acerca de la preparación educativa
clínica superior para la detección precoz del cáncer de pulmón, de conjunto con
los resultados del diagnóstico de esta investigación, fundamentaron la
necesidad de su organización favorable en la superación, con orientación hacia
la solución investigativa educativa del problema científico originario del
estudio presentado en este artículo.
2. La intervención
pedagógica viabilizó el diseño y la puesta en práctica de los programas
pedagógicos en la superación mediante
cursos y entrenamientos de profesionales de la Medicina Familiar como modo de
solucionar el problema científico propuesto.
3. Al lograrse una alta
eficacia en el preexperimento con la aplicación de los programas en la
superación para la preparación educativa
clínica superior hacia la detección precoz del cáncer de pulmón, se corroboró
la pertinencia social del estudio, la
cientificidad de su concepción y la viabilidad de su aplicación.
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