Hábitos bucales perjudiciales asociados a las
maloclusiones en alumnos de la escuela Pelayo Cuervo Navarro
(Original)
Deforming oral habits associated with
malocclusions in students of the Pelayo Cuervo
Navarro School (Original)
Geidis María Aldana Beatón. Especialista de Primer
Grado en Estomatología General Integral. Máster en Investigaciones
Estomatológicas. Instructor. Policlínico
Docente Jimmy Hirzel. Bayamo, Granma. Cuba. geidisab92@gmail.com 
Salvador Roberto Aldana Cutiño.
Especialista de Primer Grado en Estomatología General
Integral. Máster en Urgencias Estomatológicas.
Instructor. Policlínico Docente Edor de los Reyes Martínez Áreas. Jiguaní, Granma. Cuba. aldanasalvador26@gmail.com 
Ailén Suarez Vázquez. Especialista de Primer Grado en
Estomatología General Integral. Instructor.
Policlínico Docente Jimmy Hirzel. Bayamo, Granma.
Cuba.
Recibido: 28-05-2025/Aceptado:
21-08-2025
Resumen
Las maloclusiones dentales son anomalías en la alineación
de los dientes y de las arcadas dentales que pueden afectar la oclusión y, por
ende, la función masticatoria y la estética dental. No se les ha identificado
una causa específica, dado que en su desarrollo pueden participar muchos
factores de riesgo, dentro de ellos sobresalen los hábitos bucales
perjudiciales. En el artículo se plantea como objetivo determinar, en el año
2024, la asociación entre los hábitos bucales perjudiciales y la aparición de maloclusiones
en alumnos de la Escuela Primaria Pelayo Cuervo Navarro, ubicada en Bayamo,
Granma. Para ello se realizó un
estudio epidemiológico analítico transversal, cuyo universo estuvo constituido
por 83 alumnos, los cuales representan al mismo tiempo la muestra. Para la
recogida de la información necesaria,
se les realizó un examen físico bucal, el interrogatorio correspondiente y una
entrevista. Se elaboraron con esos
datos tablas para su interpretación; se calculó el riesgo relativo
de disparidad (OR), con un intervalo de confianza del 95 %; y se estableció el
valor de Chi cuadrado para precisar la asociación
entre los hábitos bucales y las maloclusiones.
Como principales resultados se determinaron que los hábitos más relacionados
con las maloclusiones fueron: la succión digital (p=0,002), la lengua
protráctil (p=0,016) y la respiración bucal (p=0,019). Los hábitos que presentaron mayor causalidad
asociativa en relación con las maloclusiones fueron la succión digital, el
empuje lingual y respiración bucal.
Palabras clave: hábitos;
maloclusión; asociación; respiración
bucal; succión digital.
Abstract
Dental malocclusions are anomalies in the alignment of the teeth and dental arches that can affect occlusion and, consequently, masticatory function and dental aesthetics. No specific cause has been identified for them, as their development can involve many risk factors, among which harmful oral habits stand out. This article aims to determine, in 2024, the association between harmful oral habits and the appearance of malocclusions in students of the Pelayo Cuervo Navarro Primary School, located in Bayamo, Granma. For this purpose, a cross-sectional analytical epidemiological study was conducted, with a population of 83 students, who also represent the sample. To collect the necessary information, an oral physical examination, a corresponding questionnaire, and an interview were conducted. From this data, tables were created for interpretation; the relative risk disparity (OR) was calculated with a 95 % confidence interval; and the Chi-square value was established to determine the association between oral habits and malocclusions. The main results determined that the habits most related to malocclusions were: digital suction (p=0,002), tongue thrusting (p=0,016), and mouth breathing (p=0,019). The habits that presented the highest associative causality in relation to malocclusions were digital suction, tongue thrusting, and mouth breathing.
Keywords:
habits; malocclusion;
association; mouth breathing; digital suction.
Introducción
Las maloclusiones
dentales son anomalías en la alineación de los dientes y de las arcadas
dentales que pueden afectar la oclusión, la función masticatoria y la estética
dental. Para Rey (2025), la maloclusión es el insuficiente cᴏntactᴏ
y compatibilidad de los dientes superiores e inferiᴏres,
que ocasiona prᴏblemas en las encías, la mᴏrdida, el desarrᴏllᴏ
del habla y, por ende, la masticación. Es importante entender la prevalencia de
las maloclusiones dentales desde edades tempranas para identificar las necesidades
de tratamiento y planificar intervenciones preventivas y correctivas adecuadas,
lo que a futuro evita problemas desde lo funcional hasta lo psicológico
(Álvarez et al., 2023).
Existen dos tipos de anomalías que pueden causar la
maloclusión: la dentaria y la esquelética. En la ortodoncia moderna es crucial
la mirada hacia el tratamiento interceptivo ya que
mediante él se pueden abordar y tratar cualesquiera de estos casos durante el
crecimiento y desarrollo del paciente. Esto puede impedir exodoncias durante el
tratamiento ortodóntico e, inclusive, en casos muy avanzados se puede evitar el
tratamiento de cirugía ortognática que va de la mano con las afecciones de la
articulación temporomandibular (Castro, 2022).
De acuerdo con González et al. (2021, citados por
Collantes et al., 2024): “La estomatología debe implementar un enfoque
preventivo y educativo, particularmente en la atención a la población infantil,
la cual es considerada prioritaria en relación con otros grupos de edad” (p.
2901). Los niños, generalmente, practican estos hábitos deformantes como una
manera de atraer la atención, debido a que se encuentran expuestos a un entorno
familiar violento, a la falta de atención de los padres, a la falta de madurez
emocional o a los cambios constantes en el ambiente familiar.
Como parte del programa de "Atención al menor de 19
años" se evidenció, en escolares de la escuela primaria Pelayo Cuervo
Navarro, una prevalencia de las maloclusiones, lo cual se determinó de manera
empírica, puramente observacional, pues se desconocían las verdaderas causas
del fenómeno en cuestión y se carecía de un estudio epidemiológico que
determinara o esclareciera dicho problema, elementos que motivaron la
realización de esta investigación.
Tomando en consideración lo antes expuesto, el artículo
tiene como objetivo determinar, en el año 2024, la asociación entre las
maloclusiones y los hábitos bucales deformantes en alumnos pertenecientes a la
Escuela Primaria Pelayo Cuervo Navarro, en Bayamo, provincia Granma.
Materiales
y métodos
Se realizó un estudio epidemiológico analítico
transversal, para determinar, en el año 2024, la asociación entre los hábitos
bucales deformantes y la aparición de maloclusiones en alumnos pertenecientes a
la Escuela Primaria Pelayo Cuervo Navarro, ubicada en Bayamo, provincia Granma.
La muestra quedó conformada por los 83 alumnos pertenecientes a dicho centro y
fueron tomados en cuenta, para su selección, los criterios de inclusión y
exclusión expuestos en la investigación realizada por Moreno et al. (2025).
Para la inclusión en el estudio se tuvo en cuenta que
los alumnos pertenecieran a la escuela
primaria objeto de estudio, que estuvieran previamente autorizados por el
consentimiento de los padres o tutores, que presentaran maloclusiones y que
existieran o no hábitos bucales deformantes. Para la exclusión del estudio se
consideraron a los escolares que se encontraran o hubieran recibido tratamiento
de Ortodoncia y a aquellos cuyos padres no emitieron el consentimiento para
participar en la investigación.
Dentro de las etapas de la investigación se realizó una
revisión bibliográfica de materiales de autores nacionales y extranjeros, así
como se firmaron los consentimientos informados por los tutores o padres. La
presencia de maloclusiones se detectó según el índice de maloclusiones de la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Para obtener la información necesaria,
se realizó el interrogatorio a cada uno de los niños, a sus padres y/o tutores,
cuyos aspectos fueron reflejados en la entrevista creada para la investigación.
En la investigación
se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Las variables
analizadas fueron: maloclusión, succión digital, empuje lingual, respiración bucal,
onicofagia, queilofagia, el uso del teto y el
biberón.
El examen clínico se realizó por los investigadores en la institución escolar, tal como
lo proponen Moreno et al. (2025), con los pacientes sentados, con la ayuda de un depresor
y con una fuente de luz tanto artificial como natural. La información se
procesó en una base de datos Excel y los resultados se muestran en tablas para
su mejor comprensión y análisis.
Para el análisis estadístico de las variables cualitativas se
realizaron cálculos de frecuencias relativas y absolutas (porcentajes).
El análisis univariado se aplicó para determinar la
asociación entre las variables consideradas en el estudio y establecer el
riesgo que aportó cada una de manera independiente. Para cada factor se
determinó la fuerza de asociación a través del Odds
Ratio (OR), el cual fue estimado por la razón de productos cruzados con un
nivel de confianza del 95 %. También se utilizó la prueba Ji cuadrado para la
validación de hipótesis, la que determina si dos variables están relacionadas.
Análisis y discusión de los resultados
En la tabla 1 se muestra la
asociación entre la succión digital y la presencia de maloclusiones.
Presentaron el hábito de succión digital 16 pacientes, lo cual representa el 19,27 % del total de
estudiados; de ellos, 15 tuvieron maloclusión, lo que representa el 18,07 %. Al
contrario, se pudo observar que
un alumno (1,20 %), a pesar de practicar dicho hábito, no tenía la enfermedad; 22 niños (26,51 %) de los
afectados por maloclusión no practican la succión digital. Por otro lado, el 80,72 % de los niños estudiados no
presentaron el hábito. El cálculo
estadístico obtuvo el valor de p = 0,002 y de OR = 2,946; la prueba de hipótesis Ji
cuadrado fue de 14,637; así como el intervalo de confianza del 95 % de la muestra resultó entre 1,557 y 5,574, valores que demuestran una asociación
significativa causal.
Tabla 1. Asociación entre el hábito de succión digital y la maloclusión
|
Succión digital |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
15 |
18,07 |
1 |
1,20 |
16 |
19,28 |
|
No |
22 |
26,51 |
45 |
54,22 |
67 |
80,72 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Los resultados difieren de los expuestos por Vaca (2023) y Monteagudo y Collazo
(2024), quienes expresan en sus estudios que el hábito más frecuente fue la
deglución atípica, seguido de la succión digital.
Los resultados de la
presente investigación resultan coincidentes con los de Armijos (2022), quien
analizó 40 artículos relacionados con el tema y en los que determinó que:
(…)
sí existe relación entre los hábitos bucales deformantes y el desarrollo de las
maloclusiones dentarias. Asimismo, que los hábitos bucales deformantes más
frecuentes son la succión digital 40 %, onicofagia 30 %, deglución atípica 20
%, y respiración oral 10 % (…) (p. 2)
Desde la perspectiva
de Acosta et al. (2021): " En un estudio
realizado en 185 niños se concluyó que la succión digital es el hábito más
frecuente que conlleva a las anomalías dentomaxilares
como la mordida abierta" (p. 42).
Se considera que el efecto de la succión digital depende de la
duración, frecuencia e intensidad con las que se ejecuta el hábito, así como
también influye el número de dedos que se involucran en la succión. Los padres
juegan un papel fundamental en la corrección de este hábito al ayudar, desde el
manejo psicológico en los niños, a evitarlo e impedir futuras
maloclusiones.
En la tabla 2 se indica la
asociación existente entre el empuje lingual y la maloclusión. Se observa que
15 niños practicaban el hábito, lo que
representó el 18,07 % del total. Sin embargo, 22 niños (26,50 %) de los
afectados por maloclusión no presentan este hábito bucal deformante. Por otro
lado, el 80,72 % de los alumnos estudiados no presentaban el empuje lingual. El cálculo estadístico registró el valor de OR=2,454; el valor de p=0,016 y el de
Ji cuadrado de 6,372, mientras que el intervalo de confianza del 95
% estuvo entre 1,212 y 4,968. Estos valores demostraron una asociación significativa causal.
Tabla 2. Asociación entre el hábito de empuje lingual y la maloclusión
|
Empuje lingual |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
15 |
18,07 |
0 |
0,00 |
15 |
18,07 |
|
No |
22 |
26,50 |
46 |
55,42 |
68 |
81,93 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Los resultados
señalan que la
interposición lingual también constituye un hábito oral de gran prevalencia en
este estudio, resultados que concuerdan con los expuestos por Alvarado et al.
(2024) donde el empuje lingual fue representado por el 59 %, la onicofagia por
el 51 % y el la deglución atípica por el 10 %,
considerado el menos recurrente. Se
encontró una relación estadísticamente significativa entre algunos hábitos
orales y ciertas alteraciones dentoalveolares presentes en la población
estudiada.
La tabla 3 muestra
la asociación existente entre la respiración bucal y la presencia de
maloclusiones. Este hábito solo lo presentaron 13 alumnos, lo cual representa
el 15,66 % del total; sin embargo, se estableció que otros 24 niños (28,92 %),
a pesar de presentar maloclusión, no respiran por la boca y que el 84,33 % de
los alumnos estudiados no presentaban este hábito.
El cálculo estadístico arrojó el valor de p= 0,019 y el de OR= 3,025; la prueba de hipótesis Ji cuadrado fue igual a 9,691; así como el intervalo de confianza del
95 % se situó entre 1,489 y 6,147, lo que demuestra una asociación
significativa causal.
Tabla 3. Asociación entre el hábito de respiración bucal y la maloclusión
|
Respiración bucal |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
13 |
15,66 |
0 |
0,00 |
13 |
15,66 |
|
No |
24 |
28,92 |
46 |
55,42 |
70 |
84,33 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Por su parte, Viveros (2024) observa la respiración bucal
en un 7,5 % de su muestra, la onicofagia en el 2,3 %, la interposición labial
en un 1,3 % y la deglución atípica en un 0,7 %. En una investigación realizada
por Moreno et al. (2025) en estudiantes de tercer grado de la escuela Orlando
Lara, de Bayamo, Granma, se demostró que los hábitos bucales que tuvieron
significación estadística (p≤0.05) fueron la respiración bucal (p=0.012)
y la onicofagia (p=0.0001).
Los resultados obtenidos por Zarate (2021) indican que:
" (…) los niños de 8 a 9 años presentaban mayor número de hábitos bucales
deletéreos y predominó la respiración bucal con un 35 %. Demostró que existe
una asociación significativa entre los hábitos deletéreos y las maloclusiones
dentarias (…)" (p.9).
El
análisis estadístico realizado sustenta la validación de la hipótesis del
presente estudio que expresa que la respiración bucal constituye
un factor de riesgo fuertemente asociado a la aparición de maloclusiones en la
población objeto de estudio. Como una práctica generalizada en el campo
estomatológico se establece la detección de los respiradores bucales en una
consulta dental, cuando pacientes y familiares llegan buscando solución por un
desalineamiento dentario.
En la tabla 4
se muestra la asociación entre la onicofagia y la maloclusión: se observó el
hábito deformante en siete alumnos del total estudiado, lo que representa el
8,43 %, mientras que solo cuatro de ellos estaban afectados por maloclusiones
(4,82 %) y, sin embargo, los tres restantes (3,61 %), a pesar de practicar
dicho hábito, no tenían la enfermedad. Al contrario, existen 33 niños (39,76 %)
que, a pesar de presentar maloclusión, no practican la onicofagia. Por otro
lado, en el 91,56 % de los alumnos estudiados no se encuentra este hábito. El
cálculo estadístico arrojó el valor de p=
0,489; Ji cuadrado: 0,479 y el
OR: 1,737. El intervalo de confianza del
95 % es entre 0,364 y 8,302, por lo que se encuentra la asociación
no causal.
Tabla 4. Asociación entre el hábito de onicofagia y la maloclusión
|
Onicofagia |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
4 |
4,82 |
3 |
3,61 |
7 |
8,43 |
|
No |
33 |
39,76 |
43 |
51,81 |
76 |
91,56 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Los resultados del presente estudio difieren con los
obtenidos por Rey (2025), quien analizó los hábitos ᴏrales en estudiantes
en Chilca, en el 2024, y reveló una alta prevalencia de hábitos como la
onicofagia, la queilofagia y la lengua protráctil,
con diferencias notables entre sexos y edades.
En el estudio realizado por Cisneros (2023): "Se
constató que los hábitos que obtuvieron más prevalencia fueron onicofagia con
49 %, respiración oral 36,2 % y succión labial 12,1 %. (…) Existe una relación
significativa entre el hábito de la respiración oral con el desarrollo de
maloclusiones" (p.8).
Cuando este hábito se presenta
de manera aislada, no es capaz de provocar por sí solo anomalías dentomaxilofaciales significativas. La probabilidad
estadística de presentar maloclusión, en la población que se estudió, fue muy
baja, aunque es importante recalcar que pocas veces se presentó de manera
individual.
En la tabla 5
se asocia la queilofagia con la maloclusión y se
muestra que nueve estudiantes presentaron la queilofagia
como hábito bucal deformante, lo que representa el 10,84 %; sin embargo, solo
dos de ellos estaban enfermos por maloclusión, para el 2,41 % del total. Los
siete restantes (8,43 %), a pesar de practicar dicho hábito, no tienen la
enfermedad y, al contrario, el análisis muestra que 35 niños (42,17 %) que
presentan la maloclusión, no practican la queilofagia
y en el 89,16 % de los alumnos estudiados no se encuentra este hábito. El cálculo estadístico arrojó el valor de p= 0,382, el de Ji cuadrado= 0,763 y OR= 0,469. El intervalo de confianza del
95 % es de 0,086 a 2,567, por lo que se encuentra la asociación como no causal.
Tabla 5. Asociación entre el hábito de queilofagia
y la maloclusión.
|
Queilofagia |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
2 |
2,41 |
7 |
8,43 |
9 |
10,84 |
|
No |
35 |
42,17 |
39 |
46,99 |
74 |
89,16 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Sin embargo, estos resultados no coinciden con lo planteado por Rey (2025), quien en
su estudio establece que la ᴏnicofagia afecta
al 56 % de los estudiantes, mientras que la queilofagia
se presenta en un nᴏtable 96 % de la población
y se destaca comᴏ el hábito más común.
Si se practica
este hábito exclusivamente, es poco probable que dañe sobremanera el aparato
estomatognático, las lesiones más importantes encontradas en el estudio
correspondieron a lesiones traumáticas de la mucosa bucal. Los alumnos que
presentaron maloclusiones y tenían dicho hábito, siempre manifestaron otros
hábitos que sí se encuentran asociados a las maloclusiones por el estudio
estadístico.
En la tabla 6 se muestra la asociación entre el uso del teto y la presencia de
maloclusiones. Presentaron el hábito 12 alumnos (14,45 %) del total estudiado; de ellos,
siete niños (8,43 %) presentaron maloclusiones y los cinco restantes (6,02 %), a pesar de practicar dicho
hábito, no las tienen. El cálculo estadístico arrojó el valor de p= 0,305; el de Ji cuadrado= 1,051 y el de OR= 1,913. El intervalo de confianza del
95 % es de 0,553 a 6,615, lo que también muestra una asociación no causal.
Tabla 6. Asociación entre el hábito de usar el teto y la maloclusión
|
Uso del teto |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
7 |
8,43 |
5 |
6,02 |
12 |
14,45 |
|
No |
30 |
36,14 |
41 |
49,40 |
71 |
85,54 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Teniendo en cuenta lo anteriormente analizado y tomando
en consideración los hallazgos de la investigación realizada por Viveros
(2024), donde se comprobó la existencia de una relación estadísticamente
significativa (p=0,000 menor que 0,05) entre los hábitos orales parafuncionales y las oclusiones dentales en niños de las
Instituciones Educativas del distrito de Ciudad Nueva, Tacna en el 2024, puede
establecerse que el incremento de las acciones preventivas y el
diagnóstico precoz podrían reducir o erradicar estas alteraciones antes de
llegar a la adultez.
En la tabla 7 se muestra la asociación entre el uso del biberón y la
maloclusión. El hábito estuvo presente en 11 alumnos, lo que representó el
13,32 % de los estudiados. De ellos, siete (8,43 %) presentaron maloclusión y
los cuatro restantes (4,82 %),
a pesar de practicar dicho hábito, no tienen la enfermedad. Existen 30 niños
(36,14 %) que, a pesar de presentar maloclusión, no usaron el biberón y por otro lado, en el 86,74 % de los alumnos estudiados no
se encuentra este hábito. El cálculo estadístico arrojó el valor de p = 0,182 y el de OR = 2,450. La prueba de hipótesis Ji cuadrado fue de 1,784. El intervalo de confianza del 95 % es de 0,658 a 9,124, lo que demuestra una asociación significativa causal.
Tabla 7. Asociación entre el hábito de usar el biberón y la maloclusión.
|
Uso del biberón |
Con maloclusión |
Sin maloclusión |
Total |
|||
|
No. |
% |
No. |
% |
No. |
% |
|
|
Sí |
7 |
8,43 |
4 |
4,82 |
11 |
13,32 |
|
No |
30 |
36,14 |
42 |
50,60 |
72 |
86,74 |
|
Total |
37 |
44,58 |
46 |
55,42 |
83 |
100,0 |
Fuente: elaboración
propia.
Según el estudio de Castro (2022), el hábito deformante nutritivo con mayor
prevalencia fue el uso del biberón, seguido de la respiración oral y finalmente
se encontró a la succión digital y a la onicofagia en diferentes rangos de
edades; estos resultados difieren del presente trabajo puesto que el hábito más
frecuente establecido fue la succión digital.
Conclusiones
1. Los hábitos bucales deformantes
impactan significativamente el desarrollo de la dentición y la oclusión dental,
manifestándose en problemas como maloclusiones y alteraciones en las
estructuras dentales.
2.
La
succión digital, la lengua protráctil y la respiración bucal fueron los hábitos
que presentaron mayor asociación como causa de la maloclusión.
Referencias bibliográficas
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dentoalveolares en escolares de nivel secundaria, Lima, 2022 [Tesis de especialidad, Universidad
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Castro, D. (2022). Hábitos
deformantes de la maloclusión prevalentes: relación tipo de maloclusión y
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Cisneros, A. J. (2023). Asociación entre hábitos orales y
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