Martha
Cedeño Torres.  Licenciado en Enf=
ermerÃa.
Profesor Asistente. Hospital Pediátrico Hermanos Cordové. Manzanillo. Gra=
nma. Cuba.
marth=
acedenotorres@gmail.com
Gladys
Aylen RamÃrez Peña. Especialista en Primer Grado en EnfermerÃa Materno
Infantil. Máster en Atención Integral al Niño. Profesor Asistente. Hospi=
tal
Pediátrico Hermanos Cordové. Manzanillo. Granma. Cuba. gladysaylenramirezpena@gmail.com
  Lilianne Aylen Pér=
ez
RamÃrez. Estudiante de 5to año de Medicina. Universidad de Ciencias Médi=
cas de
Granma. Facultad de Ciencias Médicas Celia Sánchez Manduley. Manzanillo.
Granma. Cuba. lilianneperezramirez@gmail.com   Â
<=
span
lang=3DES-MX style=3D'font-size:12.0pt;line-height:200%;font-family:"Times =
New Roman","serif"'>Â Daniel Fernando Caymari Anazco.
Estudiante de 5to año de Medicina. Universidad de Ciencias Médicas de Gra=
nma.
Facultad de Ciencias Médicas Celia Sánchez Manduley. Manzanillo. Granma. =
Cuba. dcaymari@gmail.com
Â
VÃctor José Arjona
Labrada. Doctor en Medicina. Especialista en Segundo Grado en PediatrÃa.
Profesor Auxiliar. Hospital Pediátrico Hermanos Cordové. Manzanillo. Gran=
ma.
Cuba. viarjonal@gmail.com
Â
Recibido: 03-12-2024/Aceptado: 15-03-2025
Palabras clave:
adicciones; comunicación intrafamiliar; estilos comunicativos; adolescente=
s.
Abstract
Intrafa=
milial
communication plays a fundamental role in the prevention, management and
treatment of addictions, since it can act as a protective or risk factor
depending on its quality and dynamics. The aim of this article is to analyze
the factors present in intrafamily communication in adolescents with addict=
ive
behaviors, hospitalized in the mental health service of the Hermanos Cordov=
é
Pediatric Hospital in Manzanillo, Granma province. A descriptive
cross-sectional study was carried out between January and October 2024, wit=
h a
sample of 135 adolescents who met the inclusion criteria. Variables such as
family functionality, communicative styles at home, as well as family
characteristics of risk and recovery of patients were analyzed. For data
collection, interviews, direct observation, the family functioning test
(FF-SIL) and descriptive statistical techniques such as the calculation of
frequencies and percentages using SPSS version 25 software were used. The
results indicated that 60 % of the families were dysfunctional, 42, 96 %
presented conflictive communication styles, 37,78 % of the patients reported
lack of intrafamily communication and 79,3 % did not show satisfactory
improvement. Family dysfunctionality, lack of communication or its conflict=
ive
style and the increase of arguments are factors that hinder the recovery of
patients with addictions.
Keywords: addictions; intrafamily communication; communicat=
ion
styles; adolescents.
Introducción
Las adiccion=
es
en la adolescencia son un fenómeno complejo que afecta de manera significa=
tiva tanto
al individuo como a su entorno familiar y social. Esta etapa se caracteriza=
por
cambios importantes en el ámbito fÃsico, psicológico y social en los
adolescentes (Cornellà et al., 2020), quienes están expuestos a factores =
de
riesgo que pueden dar lugar al consumo de sustancias o al desarrollo de
conductas adictivas. Tales conductas en la búsqueda de autonomÃ=
a y
manejo de las dificultades emocionales conducen a la adopción de mecanismo=
s de
afrontamiento inadecuados con consecuencias devastadoras para el bienestar =
del
adolescente y su desarrollo social.
Según
la Oficina de Naciones Unidas Contra la Droga y el Delito (UNODC, 2023):
El
consumo de cannabis en las pers=
onas
de 15 y 16 años varÃa de unas regiones a otras, desde menos del 3 % en As=
ia
hasta más del 17 % en OceanÃa, pero en la mayorÃa de las regiones la pro=
porción
de adolescentes que consumen esa droga es mayor que en la población genera=
l de
15 a 64 años. (p.23)
Cuba no está
ajena a la amenaza y alcance de la drogadicción en la adolescencia. Tal es=
el
caso del alcohol y otras sustancias dañinas que en los últimos años han
alcanzado un incremento en su uso y abuso, observándose fundamentalmente su
consumo en determinados grupos sociales de especial vulnerabilidad. Esta si=
tuación
se extiende a gran parte del paÃs, siendo la sociedad y dentro de ella, la=
s familias,
los sectores más afectados (Espinal & Upegui, 2024).
La calidad d=
e la
comunicación familiar desempeña un papel determinante en la forma en que =
un
adolescente enfrenta su adicción, tanto en el momento inicial como en el
proceso de rehabilitación (UNODC, 2023).  Una comunicación abierta, empática y =
eficaz, que
se caracterice por la resolución de conflictos y el establecimiento de lÃ=
mites
saludables, favorece el apoyo mutuo; mientras que una relación disfuncional
perpetúa el ciclo adictivo, lo que dificulta el tratamiento y la recuperac=
ión
del enfermo. Cuando los miembros de la familia no solo brindan apoyo emocio=
nal,
sino que también participan de forma activa en la creación de un entorno
comunicativo adecuado, el tratamiento de las adicciones se favorece (Ponce =
et
al., 2024).
Este fenóme=
no se
agrava cuando se considera que la adicción no solo involucra al individuo
afectado, sino que también genera un impacto directo sobre otros miembros =
de la
familia, quienes pueden experimentar estrés, ansiedad, culpabilidad y prob=
lemas
emocionales derivados de la situación (Foster, 2024). Estudios sobre la
dinámica familiar han señalado la importancia de plantear la adicción de=
sde una
perspectiva sistémica, en la que se reconozcan las interacciones familiares
como un elemento determinante para el tratamiento y la prevención de recaÃ=
das.
Los estilos comunicativos
que prevalecen dentro de la familia, como los patrones autoritarios, permis=
ivos
o indiferentes, pueden influir de forma significativa en la perpetuación d=
e las
conductas antes referidas, lo que dificulta la identificación y resolució=
n de
los problemas subyacentes (Ochoa, 2019). El análisis de la =
funcionalidad
familiar y de los patrones comunicativos en los hogares de adolescentes con
adicciones es clave para comprender cómo las caracterÃsticas familiares, =
su
estructura, tamaño y conductas de riesgo afectan tanto al adolescente como=
a la
dinámica general del hogar.
La implicaci=
ón
de los miembros de la familia en el proceso terapéutico, mediante un enfoq=
ue
que promueva una comunicación efectiva y un apoyo constante, puede facilit=
ar la
recuperación y la prevención de recaÃdas, asà como favorecer el bienest=
ar
integral de los adolescentes y su entorno familiar (Meisozo, 2020). Sin
embargo, no siempre existe una comunicación adecuada en todas las familias=
con
un miembro adicto, lo que se pretende evidenciar en el estudio.
 El artÃculo tiene como objetivo analiz=
ar los
factores presentes en la comunicación intrafamiliar en adolescentes con
conductas adictivas, hospitalizados en el servicio de salud mental del Hosp=
ital
Pediátrico Hermanos Cordové en Manzanillo, provincia Granma.
Materiales
y métodos
Se realizó un estu=
dio observacional,
descriptivo de corte transversal, con una población conformada por 135
adolescentes en edades comprendidas entre 12 y 16 años de edad, hospitaliz=
ados
por la ingestión de sustancias adictivas y con deseos de participar en el estudio, lo cual
constituyó el criterio de inclusión. El tiempo de la investigación fue d=
e 10 meses,
comprendidos entre enero y octubre del 2024; el lugar del estudio fue el
Hospital Provincial Pediátrico Hermanos Cordové de Manzanillo en la provi=
ncia
Granma. Durante la investigación se emplearon técnicas c=
omo las
entrevistas para obtener información directa de los participantes, la obse=
rvación
para recopilar datos sobre comportamientos y dinámicas en contextos natura=
les,
asà como el test de funcionamiento familiar (FF-SIL) para evaluar las dinÃ=
¡micas
familiares. Además, se utilizaron métodos teóricos y empÃricos, apoyado=
s en la estadÃstica
descriptiva con el programa SPSS (versión 25) y el cálculo porcentual par=
a el
análisis de datos. Los pacientes que d=
ecidieron
abandonar la investigación una vez comenzada, constituyeron el criterio de
exclusión.
El estudio se llevÃ=
³ a
cabo conforme a los principios éticos y directrices establecidas en la
Declaración de Helsinki, adoptada por la Asociación Médica Mundial en 19=
64 y
actualizada en su última enmienda durante la Asamblea General de octubre de
2024 en Finlandia (Asociación Médica Mundial, 2024). Asimismo, el protoco=
lo de
investigación fue aprobado por el Comité CientÃfico y el Comité de Éti=
ca de la
institución donde se desarrolló.
Análisis y discusi=
ón de
los resultados
La
disfuncionalidad familiar fue el hallazgo predominante en adolescentes con
conductas adictivas, representando el 60 % de los casos (tabla 1). Este
resultado resalta una dinámica familiar marcada por patrones de interacciÃ=
³n
poco saludables, lo que coincide con la complejidad clÃnica observada en
pacientes hospitalizados. Por otro lado, el 25,93 % de las familias se
clasificaron como moderadamente funcionales, sugiriendo que, aun en esos ca=
sos,
persisten desafÃos en la estructura familiar que pueden influir en la evol=
ución
del tratamiento.
Tabla 1. Funcionalidad
familiar de adolescentes con conductas adictivas
|
<=
span
lang=3DES-MX style=3D'font-size:12.0pt;line-height:150%;font-family:"Time=
s New Roman","serif"'>Total
de pacientes |
||
|
<=
span
lang=3DES-MX style=3D'font-size:12.0pt;line-height:150%;font-family:"Time=
s New Roman","serif"'>No. |
<=
span
lang=3DES-MX style=3D'font-size:12.0pt;line-height:150%;font-family:"Time=
s New Roman","serif"'>% |
|
|
Disfuncional |
81 |
60 |
|
Moderadamente
funcional |
35 |
25,93 |
|
Funcional |
19 |
14,07 |
|
Total |
135 |
100 |
Fuente: elaboración pro=
pia.
El test FF‑SIL permitió
identificar que la falta de roles claros y la baja cohesión emocional fuer=
on
factores recurrentes en las familias disfuncionales. Dichos factores genera=
n un
entorno en el que la comunicación se torna hostil o evasiva, creando un cl=
ima
de tensión que dificulta la rehabilitación. Aunque otros estudios no repo=
rtan
porcentajes idénticos, la relación entre disfuncionalidad familiar y adic=
ciones
ha sido ampliamente reconocida en contextos clÃnicos de mayor gravedad.
Comparativamente, Escobar y Pilco (2022)Â
evaluaron la funcionalidad familiar en adolescentes de Macas, Ecuado=
r, y
encontraron una correlación muy baja entre la funcionalidad y el consumo de
alcohol en poblaciones menos crÃticas. En el presente estudio, la elevada
prevalencia de disfuncionalidad podrÃa explicarse por la naturaleza del gr=
upo,
conformado por adolescentes con diagnósticos establecidos que requieren
atención especializada, lo que sugiere que la disfunción familiar actúa =
como
factor agravante o mantenedor de las conductas adictivas.
Asimismo, Romero y Giniebra (2022) evidenciaron que una alta
funcionalidad familiar se asocia con mayores niveles de autoestima y mejor =
salud
mental en adolescentes, especialmente en situaciones de estrés. En el cont=
exto
de la investigación analizada en el presente artÃculo, la ausencia de rol=
es
claros y el bajo soporte emocional identificados mediante el test FF=
‑SIL subrayan la importancia de fortalecer la
comunicación y el soporte en el núcleo familiar para favorecer la adheren=
cia a
las intervenciones terapéuticas y mejorar la recuperación, lo que tambié=
n es
apuntado por Romero y Giniebra (2022).
El test FF‑SIL reveló =
que
las familias con estilos comunicativos conflictivos y restrictivos carecen =
de
estrategias constructivas para la resolución de conflictos, lo que genera
ciclos de tensión constante. Aunque la literatura médica reconoce la rela=
ción
entre la comunicación disfuncional y los problemas psicológicos en
adolescentes, estudios en poblaciones generales han reportado porcentajes
menores en comparación con lo observado en pacientes hospitalizados, cuya
condición de alta complejidad clÃnica agrava estas dinámicas.
Los estilos comunicativos conflictivos y restrictivos predominaron en
las familias de adolescentes con conductas adictivas, representando el 42,9=
6 %
y 41,48 % de los casos, respectivamente (tabla 2). Estos patrones,
caracterizados por dificultades para expresar emociones y necesidades de ma=
nera
abierta, reflejan un entorno familiar fragmentado que agrava la vulnerabili=
dad
emocional de los pacientes. La alta frecuencia de comunicación conflictiva,
marcada por hostilidad y confrontación, sugiere que estas dinámicas no so=
lo
están presentes en el inicio de las conductas adictivas, sino que también
podrÃan actuar como factores sostenedores de las mismas.
Tabla 2. Estilos
comunicativos en el hogar de adolescentes con conductas adictivas
|
Estilo comunicati=
vo |
Total de paciente=
s |
|
|
No. |
% |
|
|
Comunicación con=
flictiva |
58 |
42,96 |
|
Comunicación res=
tringida |
56 |
41,48 |
|
Comunicación abi=
erta |
21 |
15,56 |
|
Total |
135 |
100 |
Fuente: elaboración pro=
pia.
En contraste con investigaciones que asocian la comunicación famili=
ar
funcional con variables como la autoestima y el rendimiento académico, el
estudio desarrollado destaca que los estilos extremos intensifican las cris=
is
emocionales y limitan el apoyo durante la rehabilitación. Ordóñez et al.=
(2020)
encontraron que en familias con tipologÃas disfuncionales, la ausencia de
negociación y la rigidez en la comunicación se correlacionan con un mayor
deterioro en el clima emocional, lo que puede predecir recaÃdas en pacient=
es
con adicciones. Asimismo, otros estudios subrayan que los entornos familiar=
es
caracterizados por altos niveles de hostilidad y restricción impiden la
expresión emocional, generando desconfianza y dificultando la adherencia a=
las
intervenciones terapéuticas (Romero & Giniebra, 2022).
En opinión de los autores de este artÃculo, la combinación de rig=
idez
comunicativa y ausencia de negociación en estas dinámicas dificulta la
expresión emocional de los adolescentes, lo que podrÃa explicar la persis=
tencia
de conductas de escape como el consumo de sustancias. Lo reportado en la
literatura médica coincide con estos resultados al señalar que la hostili=
dad y
la restricción comunicativa son predictores de recaÃdas en pacientes con
adicciones, especialmente en contextos clÃnicos complejos.
La falta de comunicación intrafamiliar y el aumento de discusiones =
se
presentan como las caracterÃsticas de riesgo más frecuentes en familias de
adolescentes con conductas adictivas, representando el 37,78 % y 36,3 % de =
los
casos, respectivamente (tabla 3). Estos hallazgos refuerzan la correlación
entre ambientes familiares fracturados y la aparición de conductas
problemáticas como el abuso de sustancias, especialmente en contextos clÃ=
nicos
donde la complejidad de las dinámicas familiares se intensifica.
Tabla 3. CaracterÃsticas
familiares de riesgo de pacientes adolescentes con conductas adictivas
|
CaracterÃstica
familiar de riesgo |
Total de paciente=
s |
|
|
No. |
% |
|
|
Falta de comunica=
ción
intrafamiliar |
51 |
37,78 |
|
Incremento de
discusiones |
49 |
36,3 |
|
CrÃticas constan=
tes
al grupo de iguales |
15 |
11,11 |
|
Falta de muestras=
de
afecto y comprensión |
11 |
8,15 |
|
Ausencia de recur=
sos
para un manejo positivo |
9 |
6,67 |
|
Total |
135 |
100 |
Fuente: elaboración pro=
pia.
El test FF-SIL reveló que estos patrones suelen coexistir con roles
familiares rÃgidos y ausencia de apoyo emocional, elementos que contribuye=
n a
un entorno de tensión permanente. En consecuencia con estos resultados, Al=
ay et
al. (2021) destacan que la falta de comunicación intrafamiliar se asocia c=
on un
aumento del riesgo de consumo de sustancias psicoactivas en los adolescente=
s.
Este hallazgo es consistente con la elevada prevalencia de problemas
comunicacionales en la investigación realizada, lo que sugiere que la
incapacidad de manejar conflictos dentro del núcleo familiar no solo está
presente en poblaciones generales, sino que se intensifica en contextos
clÃnicos.
Por otro lado, Redondo et al. (2022) enfatizan que las dinámicas
familiares con alta conflictividad y baja cohesión emocional tienden a ref=
orzar
la vulnerabilidad al consumo de sustancias. En su investigación, los
adolescentes consumidores y sus cuidadores coincidieron en que las discusio=
nes
constantes, sumadas a la falta de estrategias de resolución de conflictos,
crean un ambiente propicio para la perpetuación de las conductas adictivas.
Este aspecto es relevante en la presente investigación, ya que el 36,3 % d=
e los
pacientes reportaron un aumento de discusiones en sus hogares, lo que podrÃ=
a
estar contribuyendo al mantenimiento de sus hábitos de consumo.
Cabe precisar que los porcentajes se calcularon en base al total de
pacientes que presentaron caracterÃsticas familiares de riesgo, excluyendo
aquellos con dinámicas funcionales. Este enfoque metodológico subraya la
prevalencia de factores estructurales en las familias analizadas y refuerza=
la
necesidad de abordar estas dinámicas de forma integral en el tratamiento d=
e las
adicciones.
El 79,26 % de los pacientes adolescentes con conductas adictivas no
mostró una mejorÃa satisfactoria durante el proceso de rehabilitación (t=
abla
4). Este resultado sugiere que la falta de progreso se relaciona con obstá=
culos
persistentes, posiblemente vinculados a la continuidad de dinámicas famili=
ares
disfuncionales. En este grupo se evidenció que, además de los problemas
comunicativos y la alta conflictividad, persiste una baja cohesión emocion=
al y
una inadecuada resolución de conflictos en el entorno familiar, lo que
dificulta la internalización de estrategias de abstinencia y la adherencia=
a
las intervenciones terapéuticas.
Tabla 4: Recuperación de
pacientes adolescentes con conductas adictivas
|
Recuperación de los pacientes |
Total de pacientes |
|
|
No. |
% |
|
|
Recuperados |
28 |
20,74 |
|
No recuperados |
107 |
79,26 |
|
Total |
135 |
100 |
Fuente: elaboración pro=
pia.
En comparación, Horigian et al. (2016) señalaron que las intervenc=
iones
familiares integrales que abordan tanto el tratamiento de la adicción como=
la
mejora de las relaciones intrafamiliares, resultan cruciales para reducir l=
as
recaÃdas en adolescentes. Dichos enfoques, al incluir módulos especÃfico=
s que
fortalecen la comunicación y flexibilizan los roles, han mostrado mejores
resultados en la recuperación. Esta evidencia contrasta con el hallazgo del
presente estudio, en el que la carencia de cambios en la dinámica familiar
parece obstaculizar el proceso rehabilitador.
Por otro lado, Hogue et al. (2021) encontraron que la cohesión fami=
liar
es un predictor importante en la recuperación de adolescentes con consumo =
de
sustancias. Su estudio longitudinal demostró que los jóvenes que experime=
ntan
un ambiente familiar con altos niveles de apoyo y conexión emocional tienen
mayores probabilidades de lograr mejoras sostenidas en su tratamiento. En la
investigación recién finalizada, la persistencia de patrones familiares
disfuncionales como la rigidez en los roles y la falta de negociación en la
resolución de conflictos puede estar contribuyendo a la elevada proporció=
n de
casos sin progreso clÃnico.
Adicionalmente, se requiere fortalecer la detección temprana de fac=
tores
de riesgo en el ámbito comunitario, mediante la capacitación de profesion=
ales
de atención primaria en la identificación de patrones comunicativos hosti=
les o
restrictivos, asà como en la promoción de redes de apoyo externas para
adolescentes sin soporte familiar. La integración de enfoques duales que
combinen el tratamiento a las adicciones con el manejo de trastornos
psicológicos subyacentes y la redefinición de roles familiares mediante
estrategias estructuradas son pasos crÃticos para reducir recaÃdas y mejo=
rar la
adherencia terapéutica.
Conclusiones
=
1. La
disfuncionalidad familiar, la falta de comunicación o los estilos comunica=
tivos
conflictivos, unidos al aumento de discusiones, dificultan la recuperación=
de los
pacientes con adicciones, lo que justifica la implementación de evaluacion=
es
periódicas con herramientas como el test FF-SIL para diseñar intervencion=
es
personalizadas que involucren a la familia desde el inicio del tratamiento.=
=
2. Los
adolescentes en familias disfuncionales tienen un mayor riesgo de desarroll=
ar
adicciones, reforzando la necesidad de capacitar al personal de salud menta=
l en
terapias sistémicas y enfoques duales, integrando el tratamiento de adicci=
ones,
trastornos psicológicos y dinámicas familiares para abordar las causas
subyacentes.
=
3. La
falta de dinámicas familiares positivas propicia el consumo de sustancias =
en
adolescentes, por lo que es esencial promover programas de prevención y
educación familiar que fomenten la comunicación efectiva, la cohesión y =
la
resolución de conflictos, creando entornos protectores que reduzcan el rie=
sgo
de adicciones.
=
4. La
participación activa de las familias en el tratamiento es clave para la
recuperación, ya que modificar dinámicas disfuncionales y fortalecer el a=
poyo
familiar mejora los resultados terapéuticos y previene las recaÃdas en los
adolescentes.
Referencias
bibliográficas
Alay, M. J.,
Cuasquer, D. Y., Delgado, J. M., MacÃas, C. L. & Herrera, M. del R. (2=
021).
La comunicación intrafamiliar: una opción para evitar el consumo de susta=
ncias
psicotrópicas en adolescentes. UNE=
SUM-Ciencias.
Revista CientÃfica Multidisciplina=
ria,
5(3), 175-182. https://doi.org/10.47230/unesum-ciencias.v5.n3.2021.413
Asociación Médica Mundial. (2024).=
Declaración de Helsinki de la AMM:
Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. =
<=
span
style=3D'font-size:12.0pt;line-height:200%;font-family:"Times New Roman","s=
erif"'>https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-a=
mm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
Cornellà , M., Viñas, F., Juárez, =
J. R.
& Malo, S. (2020). Risk
of Addiction: Its Prevalence in Adolescence and its Relationship with Secur=
ity
of Attachment and Self-concept. ClÃnica y Salud, 31(1), 21-25. https://doi.org/10.5093/clysa2020a1
Escobar, L. =
C.
& Pilco, G. A. (2022). Funcionamiento familiar y consumo de alcohol en
adolescentes de la ciudad de Macas, Ecuador. AXIOMA, 1(27), 40-46. https://doi.org/10.26621/ra.v1i27.830
Espinal, A. M. & Upegui, K. Y. (2024). Factores que afectan el acompañamiento familiar durante el tratamiento de adicciones de los pacien= tes internos de Cardynal IPS del municipio de Guarne, Antioquia [ Tesis de pregrado, Corporación Universitaria Minuto de Dios]. https:= //repository.uniminuto.edu/bitstreams/ef5591d8-13af-4691-bf63-64aa917db6ec/= download
Foster, R. (2024, noviembre 14). Efectos del abuso de sustancias en la
familia: Impactos invisibles. https://hseblog.es/efectos-del-abuso-de-sustancias-en-la-familia/
Hogue, A.,
Becker, S. J., Wenzel, K., Henderson, C. E., Bobek, M., Levy, S. & Fish=
man,
M. (2021). ParticipaciÃ=
³n
familiar en el tratamiento y la recuperación de trastornos por consumo de
sustancias en jóvenes en edad de transición: Fundamentos y oportunidades =
de
investigación. Journal of Substance Abuse Treatm=
ent, 129.
https://doi.org/10.1016/=
j.jsat.2021.108402
Horigian, V.=
E.,
Anderson, A. R. & Szapocznik, J. (2016). Family-Based Treatments for
Adolescent Substance Use. Child and
Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 25(4), 603-628.
https://doi.org/10.1016/j.chc.2016.06.001
Meisozo, V. (2020). Comunicación
intrafamiliar en el proceso de rehabilitación de adicciones. Revista Independientes.
Ochoa, K. C. (2019). La adicción a sustancias en la famili=
a bajo
el lente del enfoque familiar sistémico. Universidad del Ãrea Andina.
https://digitk.areandina.edu.co/server/api/core/bitstreams/231345ad-1917-41=
0e-aff7-dd4b6835c389/content
Oficina de las Naciones Unidas contr=
a la
Droga y el Delito (UNODC). (2023). =
Informe
mundial sobre las drogas 2023. Naciones Unidas. https://www.unodc.org/res/WDR-2023/WDR23_ExSum_Spanish.pdf
Ordóñez, Y=
.,
Gutiérrez, R. F., Méndez, E., Ãlvarez, N. A., López, D. & De la Cru=
z, C.
(2020). Asociación de tipologÃa familiar y disfuncionalidad en familias c=
on
adolescentes de una población mexicana. Atención
Primaria, 52(10), 680-689. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2020.02.011<=
/span>
Ponce, R. A., Santana, F. F. &
Soriano, M. A. (2024). Impacto del consumo de drogas en la salud mental de
adolescentes: revisión sistemática. MQRInvestigar
Revista Multidisciplinaria Arbitrada de Investigación CientÃfica, 8(1=
),
5616-5635. https://doi.org/10.56048/MQR20225.8.1.2024.5616-5635
Redondo, C. =
E.,
Castilla, J. F., Arboleda, V. & González, Y. (2022). Dinámicas famili=
ares
frente al consumo de sustancias psicoactivas: Percepciones de adolescentes
consumidores y sus cuidadores. SUMM=
A,
4(2). https://doi.org/10.47666/summa.4.2.13.
Romero, Ã. =
D.
& Giniebra, R. (2022). Funcionalidad familiar y autoestima en adolescen=
tes
durante la pandemia por COVID-19. P=
SIDIAL:
PsicologÃa y Diálogo de Saberes, 1(1), 1-18.
https://doi.org/10.5281/zenodo.5852508