Original Recibido: 25/02/2024 │
Aceptado: 19/05/2024
Instrumento para evaluar reservas energéticas y
composición corporal en el marco del control biomédico de la preparación de
deportistas de Granma.
Instrument
to evaluate energy reserves and body composition within the framework of
biomedical control of the preparation of granma athletes
Juan
Orlando Arzuaga López, Máster en Cultura Física de la Comunidad, Profesor
Auxiliar, Centro Provincial de Medicina Deportiva de Granma, Cuba. [orlandoarzuaga@infomed.sld.cu] 
Wiliam Carvajal Veitía, Doctor en
Ciencias de la Cultura Física, profesor Titular, Instituto de Medicina del
Deporte, Red Iberoamericana de Investigadores en Antropometría Aplicada, La
Habana. Cuba. [wiliamcarvajal790@gmail.com]
Francisco
Núñez Aliaga, Doctor en Ciencias de la Cultura Física, profesor Titular,
Facultad Cultura Física de la Universidad de Granma, Cuba. [fnuñeza@udg.co.cu]
Resumen
La experiencia cubana con el
estudio de las reservas ha sido insuficiente hasta el momento. Al igual que ha
sucedido con los estudios nacionales de crecimiento y desarrollo realizados por
el antiguo Instituto de la Infancia, desde la década de 1970 no se ha podido
desarrollar una investigación que concluya con referentes para la valoración de
la reserva deportiva en el marco del control y evaluación del entrenamiento
deportivo en el área morfofuncional. El objetivo de la presente investigación
consiste en el diseño de valores de referencia de indicadores de la composición
corporal de la población atlética de la provincia de Granma en la categoría
escolar. Para la investigación se recopilaron los datos existentes del período
2011-2020, en la base de datos del centro provincial de medicina deportiva, los
cuales fueron evaluados por antropometristas certificados. La cantidad de
individuos en las bases de datos ascendió a 15131 sujetos, 8377 del sexo
masculino y 6754 del sexo femenino respectivamente. Los mismos procedían de 37
disciplinas deportivas. Para cumplimentar el objetivo general, de los datos
registrados se tomaron el peso, estatura, así como los panículos
subescapulares, tríceps, supraespinal, abdominal, muslo y pantorrilla. Fueron
obtenidos los percentiles para evaluar la adiposidad/magrez de la población
deportiva para cada categoría y agrupaciones deportivas. También fueron
obtenidos los procedimientos para evaluar a los deportistas en el marco del
control biomédico de la preparación, respetando el espectro de la variabilidad
humana. El procedimiento constituye la primera contribución a la monitorización
de atletas escolares en la provincia Granma.
Palabras clave:
morfofuncional, composición corporal; adiposidad; magrez
Abstract
The Cuban experience with the study of reserves has
been insufficient so far. As has happened with the national growth and
development studies carried out by the former Children's Institute, since the
1970s it has not been possible to develop research that concludes with
references for the assessment of the sports reserve within the framework of
control
and
evaluation of sports training in the morphofunctional area. The objective of
this research consists of the design of reference values of body composition
indicators of the athletic population of the province of Granma in the school
category. For the research, existing data from the period 2011-2020 was
collected in the database of the provincial sports medicine center, which was
evaluated by certified anthropometrists. The number of individuals in the
databases amounted to 15,131 subjects, 8,377 males and 6,754 females,
respectively. They came from 37 sports disciplines. To complete the general
objective, weight, height, as well as the subscapular, triceps, supraspinal,
abdominal, thigh and calf panicles were taken from the recorded data. The
percentiles were obtained to evaluate the adiposity/leanness of the sports population
for each category and sports groupings. Procedures were also obtained to
evaluate athletes within the framework of biomedical control of preparation,
respecting the spectrum of human variability. The procedure constitutes the
first contribution to the monitoring of school athletes in the Granma province.
Keywords: morphofunctional;
body composition; adiposity; leanness.
Introducción
En el año 1999 se creó el Proyecto Ramal
“Control Médico del Entrenamiento en condiciones de laboratorio y Terreno”, en
el Instituto de Medicina del Deporte (IMD), a solicitud de la Dirección de Alto
Rendimiento del Instituto Nacional de Deporte, Educación Física y Recreación
(INDER). Algunas de las tareas del proyecto fueron: perfección de las pruebas
de laboratorio, mediante la introducción de metodologías a tono con las
exigencias del deporte a nivel internacional; obtención de nuevos valores de
referencia; mientras que, en la mayoría de los deportes, la caracterización morfofuncional de la
población atlética fue una de las principales demandas hechas por entrenadores
y médicos deportivos (Carvajal, León & González, 2022).
Al contrario de lo que sucede en las selecciones
nacionales, donde se promueven investigaciones sistemáticas, las reservas
deportivas cubanas han estado carentes de patrones de referencia para la
evaluación morfofuncional en el marco del control médico del entrenamiento
deportivo. Las únicas dos investigaciones realizadas sobre las características
morfológicas de las reservas deportivas cubanas datan de la década de 1960 (Rodríguez, Iglesias, Graupera, Escobar, Follaca,
Castellanos & González, 1970) y 1990 (Rodríguez, Fernández,
Sánchez & López, 1991).
La última investigación realizada de este tipo en Cuba, en
el año 1991, nunca concluyó y sus resultados no fueron generalizados a todo el
país, además de estar restringidos a deportes priorizados por la poca
disponibilidad de recursos (Rodríguez, Fernández, Sánchez & López, 1991).
De ahí que en la actualidad aun no existan las condiciones para evaluar a los
deportistas escolares cubanos con los estándares requeridos para su deporte,
etapa de la preparación y su situación geográfica.
En la actualidad,
en su evolución, el proyecto ramal ha mutado con el nombre “Caracterización
morfo funcional de los Deportistas Cubanos. Indicadores para la detección y
selección de talentos en el Sistema Deportivo Cubano. Indicadores y normativas
para el control del Deportista Cubano de las selecciones nacionales “, este
pretende , no solo darle respuesta a esta problemática como máxima prioridad
del INDER en el deporte social , sino también en el deporte escolar; sin
embargo, el diagnóstico inicial arrojó que las condiciones de la base material
existente en el país , la falta de estandarización antropométrica de la red
nacional de medicina del deporte, y la ausencia de bases de datos sobre la
especialidad, en los últimos 10 años,
constituyen una limitación para el desarrollo de un proyecto de este
tipo a gran escala.
Una
de las provincias que ha mostrado un resultado de mayor desarrollo en el área
del desarrollo físico en el país es Granma. En la misma hay antropometristas
certificados por la Sociedad Internacional para el Avance en Cineantropometría,
con más de una década de experiencia, una tecnología certificada a nivel
internacional para el desarrollo de esta área, así como una base de datos sobre
la antropometría de los atletas escolares en los últimos 10 años.
Como
objetivo del estudio de la presente
investigación se propuso establecer valores referenciales para el análisis de
la población escolar de Granma, discriminado por sexos.
Materiales
y métodos
Se realizó una investigación documental con un diseño
transversal y descriptivo. Los datos fueron seleccionados de la base de datos
del departamento de desarrollo físico del Centro Provincial de Medicina
Deportiva de Granma, los cuales fueron evaluados por antropometristas
certificados. La cantidad de individuos en las bases de datos ascendió a 15131
sujetos, 8377 del sexo masculino y 6754 del sexo femenino respectivamente. Los
mismos procedían de 37 disciplinas deportivas (Tabla 1).
Tabla 1. Muestra estudiada distribuida
según el sexo y grupo etario.
Las evaluaciones antropométricas fueron realizadas por
antropometristas nivel II de la Sociedad Internacional para el Avance en
Cineantropometría certificados para evaluar los panículos adiposos con un error
inferior al 5% de error. Como indicador para evaluar reservas se utilizó la
suma de los panículos subescapular, tríceps, supraespinal, abdominal, muslo y
pierna, así como el índice de masa corporal siguiendo la metodología de
Rodríguez, Sánchez, Norat & Fernández, (1996) donde los percentiles límites
seleccionados para la suma de panículos fueron: ≤10%
(muy magro), >10<25%(magro), >25<40% ligero bajo,
>40<60%(normal), >60<75% (ligero alto), >75<90%(adiposo),
>90% (muy adiposo). Para el índice de masa corporal no se establecieron
categorías por ser este índice tomado como referencia para contrastar con la
adiposidad y tomar decisiones según los expertos.
Con los límites de los percentiles fueron construidos
gráficos de barras donde se refleja la variabilidad de la magrez y adiposidad
según la edad del grupo poblacional para cada sexo.
Análisis
y discusión de resultados
A partir de la distribución
muestral observada en la tabla 1 se construyó la distribución de los
deportistas evaluados por grupo de edades, tanto en el sexo masculino, así como
en el femenino. Los deportes de iniciación temprana (gimnasia artística,
natación, gimnasia rítmica y clavados) así como el tenis de mesa fueron los más
representativos en las edades menores de 11 años. El resto de los deportes se
encuentran distribuidos en toda la gama etaria, a partir de los 11 años (11-12,
13-14, 15-16 y >16 años).
Los varones menores de 11 años de
deportes de iniciación temprana (gimnasia artística, clavados, natación)
representan el 79,0%(n=322) en estas edades. En el sexo femenino, este grupo
(gimnasia rítmica, gimnasia artística, clavados, natación) representan el
83,1%(n=604). Por tanto, en el análisis se debe tener en cuenta que en estas
edades no se refleja toda la gama de variabilidad de los deportes como si
sucede en el resto de los grupos etarios.
Como en la presente investigación
no se representa una evolución ideal donde a cada grupo etario se presente una
gama de deportes proporcional a la muestra de cada una de las modalidades, en
el análisis hay que especificar claramente la distribución de deportes que
existen en cada grupo etario para que la interpretación tome más o menos
sentido.
Figura
1.
Distribución de los deportistas por grupos de edades.
En la búsqueda realizada no
encontramos trabajos de jóvenes atletas que aborden esta temática, pero si se
sabe que hay una importancia en evaluar la composición corporal a pesar de
todos los inconvenientes que reflejan las alternativas utilizadas con este fin
hasta la fecha (Kutac Bunc & Sigmund,
2020; Kryst, Zeglen,
Kowal & Woronkowicz, 2021; Cerqueira, Amorim,
Encarnação, Rezende, Almeida, Silva, Sillero-Quintana, Silva, Santos &
Marins, 2022; Licenziati, Ballarin,
Iannuzzo,Leonardo, Di Vicenzo,Iannuzzi & Valerio, 2022).
En cuanto a la evaluación de la
composición corporal de la suma de panículos adiposos hay muchos autores que
han reconocido sus bondades sobre el empleo de las ecuaciones cuando se evalúan
las reservas energéticas en los atletas (Rodríguez et al.,1996). La ventaja que
posee solo evaluar la suma de los grosores sobre las ecuaciones es bien
conocida por el hecho de evadir el error del método empleado a la hora de
convertir pliegues en porcentaje de grasa. Por su parte, los pliegues aportan
un estimado más directo al solo estar influenciado por el error técnico de
medición y no por el principio de especificidad poblacional y el error propio
de una ecuación foránea.
La tabla 2 muestra la distribución percentilar de la suma
de panículos para cada sexo según el grupo de edad evaluado. El grupo de 13 y
14 años es el que más representación de deportistas posee en ambos sexos;
menores de 11 años en el sexo masculino y mayores de 16 en el sexo femenino son
los que menos sujetos poseen en cada caso.
Tabla
2. Normas percentilares de la población deportiva de Granma por grupos de
edad. Suma de 6 panículos adiposos (mm).
En la figura 2 se graficaron las
escalas de percentiles del sexo masculino en gráficos de barra según la edad
del grupo poblacional. Se aprecia que los individuos muy magros, muestran
grosores de panículos hasta 29,4mm (línea azul oscura) a los 11 años, mientras
que a partir de 29,4 mm hasta 32 mm son magros; luego hasta 35,8 mm son ligeros
bajos en adiposidad, poseen una adiposidad normal o promedio entre 35,8 y
40,4mm y valores de adiposidad ligera baja entre 40,4 a 47,0mm. El fenotipo de
mayor adiposidad predomina en un rango amplio entre 47 y 71,2 mm a partir del cual
los sujetos serían muy adiposos estando por encima del percentil 90.
Como aspecto a resaltar se observa que entre los 11 y 12
años cuando los jóvenes reflejan una adiposidad ligera, entre 53,4 y 65,4 mm
hay un incremento de la adiposidad marcado, lo que evidencia la heterogeneidad
de este grupo donde aparece toda la gama de variabilidad de fenotipos.
Después del grupo etario 11-12, se aprecia un patrón de
variación homogéneo entre los sujetos magros hasta una adiposidad ligero alta.
Los sujetos adiposos muestran una desviación con respecto a las características
del resto de los sujetos investigados.
Figura 2. Percentiles de la magrez y adiposidad según la edad del grupo
poblacional. Sexo masculino.
En la figura 3 se graficaron los percentiles del sexo
femenino en gráficos de barra de la magrez y adiposidad según la edad del grupo
poblacional. Se aprecia que los individuos muy magros, muestran grosores de
panículos hasta 33,2 mm (línea azul oscura) a los 11 años, mientras que a
partir de 33,2 mm hasta 38,6mm son magros; luego hasta 44,0mm son ligeros bajos
en adiposidad, poseen una adiposidad normal o promedio entre 44,0 y 53,4 mm y
valores de adiposidad ligera baja entre 53,4 a 65,4 mm. El fenotipo de mayor
adiposidad predomina en un rango amplio entre 65,4 y 107,0 mm a partir del cual
los sujetos serían muy adiposos estando por encima del percentil 90.
Como aspecto a resaltar se observa que después de los 11 y
12 años, donde existe mayor heterogeneidad fenotípica, dada por la variabilidad
de tipos morfológicos representados por los deportes, existe una tendencia al
incremento de la suma de panículos, lo que mueve las escalas de los sistemas de
evaluación por grupos.
Después del grupo etario 15-16 años en el sexo femenino, se
aprecia mayor estabilidad en la adiposidad magrez, pero los sujetos adiposos
muestran una desviación con respecto a las características del resto de los
sujetos investigados hacia el extremo de la distribución.
Figura
3. Percentiles de la magrez y adiposidad según la edad del grupo poblacional.
Sexo femenino.
La tabla 3 muestra la distribución percentilar del índice
de masa corporal para cada sexo según el grupo de edad evaluado. Tanto en el
sexo femenino como en el masculino el grupo menores de 11 años fue el que
mostró los valores más discretos del índice de masa corporal en toda la gama de
10 al 90 percentil. Los valores en el 90 percentil nunca llegaron a 19,0 kg/m2.
En los dos sexos, el valor máximo que se alcanza para el percentil 90 nunca fue
superior a 26,2 kg/m2
Tabla 3. Normas percentilares de
la población deportiva de Granma por grupos de edad. Suma el índice de Masa
Corporal (kg/m2).
En la figura 4 se graficaron las
escalas de percentiles del sexo masculino y femenino en gráficos de barra según
la edad del grupo poblacional. En cada barra el número que aparece es el valor
de cada percentil que establece el punto de corte a partir del cual un sujeto
forma parte de un próximo canal percentilar. Por ejemplo, para un niño mayor de
16 años, el valor de 19,41kg/m2 es el que delimita que el niño
permanezca por debajo del percentil 10 o pase al canal >10(<19,41kg/m2)
y <25 percentil (<20,45kg/m2).
Figura 4.
Percentilesdel índice de masa corporal según el grupo de edad y el sexo.
Las investigaciones sobre
percentiles de crecimiento y desarrollo humano son muy recurrentes en la
literatura especializada; sin embargo, la mayoría se centran en la descripción
del crecimiento de la población general, con el objetivo de proponer medios de
diagnóstico para realizar la intervención poblacional ante problemas típicos
como pueden ser la obesidad, desnutrición, enanismo, gigantismo, entre otros (Duran, Martakis, Rehberg, Stark, Schafmeyer & Schönau,
2020; IVehrs, Fellingham, McAferty & Kelsey,
2022; Ives-Junior, Martins, Moreno Aznar & Silva, 2023; Balasundaram
& Avulakunta, 2024).
Los estudios que describen las
características del desarrollo en atletas se han enfocado más en evaluar los
fenómenos de maduración (Sullivan, Roberts, Mckeown, Littlewood,
McLaren-Towlson, Andrew, Enright, 2023) y su relación con las destrezas motoras
(Abarghoueinejad, Baxter-Jones, Gomes,Barreira, Maia, 2021) y no en su
aplicación en el ámbito del control biomédico de la preparación. Sin embargo,
la literatura si reconoce el efecto que posee el entrenamiento deportivo en la
obesidad y la importancia de su evaluación en niños y adolescentes (Méndez-Hernández, Ramírez-Moreno, Barrera-Gálvez,
Cabrera-Morales, Reynoso-Vázquez, Flores-Chávez, Morales-Castillejos,
Cruz-Cansino, Jiménez- Sánchez, Arias-Rico, 2022).
La población deportiva posee
características que limitan evaluar el crecimiento de los sujetos en un rango
amplio de edades porque posee deportistas de deportes de iniciación temprana y
otros de iniciación tardía que inician en el deporte cuando ya se ha alcanzado
el potencial deseado en una capacidad. Por esto, el espectro de variabilidad de
la adiposidad magrez que se presenta en esta investigación no refleja la
evolución de la grasa corporal según la edad, sino los límites dentro de los
cuales pueden ser evaluados estos atletas en cada categoría. Mientras más baja
sea la suma de panículos de un sujeto más se acerca a la magrez; mientras más
alta, más reservas energéticas tendrá. El incremento progresivo de la
adiposidad, en este caso, es relativo al incremento de la masa corporal y la
masa corporal activa debido al propio crecimiento y desarrollo.
En una aproximación a la evaluación
de la composición corporal de un sujeto x, si el sujeto posee una suma de
panículos inferiores a 36,4 mm y un índice de masa corporal en el 90 percentil,
se puede considerar como un sujeto que proporcionalmente posee una masa
corporal activa muy elevada sin apenas grasa corporal, típico de un luchador o
gimnasta. Por otra parte, si el sujeto x
es una niña de menos de 11 años con una suma de panículos inferior a 32 mm y un
índice de masa corporal entre 13,6 y 14,6 kg/m2, se trata de una niña con una
magrez extrema, típico de deportes como la gimnasia rítmica en esas
edades.
Conclusiones
· Fueron obtenidos los percentiles para la valoración de la
composición corporal, basada en escalas de magrez-adiposidad de índice de masa
corporal de la población deportiva para la categoría escolar, en la población
deportiva de Granma de uno y otro sexo.
· Según la distribución por grupo de edades,
la escala para evaluar a sujetos menores de 11 años es representativa de los
deportes de iniciación temprana; el resto, representa la variabilidad de toda
la gama de deportes estudiados.
Referencias bibliográficas
Abarghoueinejad, M., Baxter-Jones, A.D.G., Gomes,
T.N., Barreira, D.&Maia, J. (2021). Motor Performance in Male Youth
Soccer Players: A SystematicReviewof Longitudinal Studies. Sports (Basel).
2021 Apr 19;9(4):53. doi:10.3390/sports9040053
Balasundaram, P. & Avulakunta, I.D. (2024). Human
Growth and Development. In: StatPearls[Internet]. Treasure Island
(FL):StatPearls Publishing.
Carvajal, W., León, S.A.&González,
M.E. (2022). Whatsignificance do there sultsofth estudy “morphological
evolution in Cuban Sporting population, 1970-2014” have? Acción, Vol. 18, january-december. Obtenido el 9 de Marzo del 2004
desde, http://accion.uccfd.cu
Cerqueira,
M.S.,Amorim, P.R.,Encarnação, I.G.A.,Rezende, L.M.T., Almeida, P.H.RF.,Silva,
A.M., Sillero-Quintana, M., Silva, D.A.S., Santos, F.K.&Marins,
J.C.B.(2022).Equations basedon anthropometric measurements for adipose
tissue, bodyfat, orbodydensityprediction in children and adolescents: a
scopingreview. EatWeightDisord. oct;27(7):2321-2338. doi:
10.1007/s40519-022-01405-7.
Duran, I., Martakis, K.,Rehberg ,
M., Stark , C., Schafmeyer,L. &Schönau, E.(2020).Reference
Centiles fortheEvaluationofNutritional Status in
ChildrenusingBodyFatPercentage, FatMass and Lean BodyMassIndex.JournalofClinicalDensitometry.
23(3):
349-363.doi:
10.1016/jocd.2019.02.002.
lves Junior, C.A.S.,Martins,P.C.,Moreno Aznar,
L.A.& Silva, D.A.S. (2023).Reference growth curves toidentifyweight
status (underweight, overweightorobesity) in children and adolescents: systematicre
view.Br J Nutr. Aug 28;130(4):666-678. doi: 10.1017/S0007114522003786.
Kryst,L., Zeglen,M., Kowal, M.&Woronkowicz, A.
(2021).Body fat percentage estimation in children-searching forthe mostaccurate
equation. J.Comp. Hum.Biol. 72(3):205-213.doi:10.1127/homo/2021/1345
Kutac P., Bunc, V. & Sigmund, M.
(2020).Determination of Body Fat Ratio Standards in Children at Early School
Age Using Bioelectric Impedance.Medicina 2020, 56, 641;
doi:10.3390/medicina 56120641
Méndez-Hernández,
L.D. Ramírez-Moreno, E.; Barrera-Gálvez,R.; Cabrera-Morales,
M.D.C.;Reynoso-Vázquez, J.; Flores-Chávez,O.R.; Morales-Castillejos,
L.;Cruz-Cansino, N.D.S.; Jiménez- Sánchez, R.C.& Arias-Rico, J. (2022). EffectsofStrength Training onBodyFat in
Children and AdolescentswithOverweight and Obesity: A
SystematicReviewwithMetaAnalysis. Children9, 995.doi.org/10.3390/children907099
Rodríguez, L. Iglesias, R., Graupera, E., Escobar,
J.,Follaca, R., Castellanos, P.&González, M. (1970). “Estudio Somatológico y Funcional de los Alumnos Atletas de los
VII Juegos Escolares”. Boletín Científico Técnico
INDER, 6(2): 39-76.
Rodríguez, C. A., Fernández, M. C., Sánchez, G. & López,
Y. A. (1991). Estudio
Nacional de la Reserva deportiva. 1er informe preliminar de indicadores
biomédicos: Béisbol y Baloncesto masculino. Manuscrito no publicado.
Rodríguez, C. A., Sánchez, G., Norat, T. & Fernández,
M. C. (1996). Instrumento
para medir nutrición y reservas de energía. Revista Cubana de Medicina del Deporte y la Cultura
Física, 1(1), 50–57.
Sullivan, J., Roberts, S.J. Mckeown, J., Littlewood,
M., McLaren-Towlson, C., Andrew, M.&Enright, K. (2023). Methodstopredictthe
timing and status ofbiologicalmaturation in male adolescent soccer players: A
narrative systematicreview. PLoSOne. Sep 8;18(9):e0286768. doi:
10.1371/journal.pone.0286768.
Vehrs, P.R.; Fellingham,G.W.; McAferty,
A.&Kelsey, L. (2022). Trends in BMI Percentile and BodyFatPercentage in
Children 12 to 17 Yearsof Age. Children,
9, 744. doi.org/10.3390/children9050744